Avec la mousse des pansements plans, les bandes élastiques peuvent difficilement compresser efficacement le fond des plaies cavitaires. En cas de choc un liquide rhéoépaississant ou dilatant devient plus visqueux, « solide », il augmente de volume avant de redevenir liquide. Par sérendipité, l’auteur a observé une synergie anti éclatement entre un fluide rhéoépaississant et une paroi membranaire de 12μm d’épaisseur. Cet effet technique permet d’entrevoir le moulage et la compression d’une plaie cavitaire.

Valider in vitro la conformabilité, la compression et la solidité de cette poche contenant un gel rhéoépaississant.

La texture eau – amidon de maïs a été fortement optimisée pour en faire un gel rhéoépaississant et bio. La paroi de la poche est un film multicouche, polyuréthane thermo soudable, ayant une épaisseur totale de 50μm. Vingt poches de 50×75mm en forme de coussin contiennent 20g de gel :

– chaque poche est d’abord placée entre deux plateaux pour être percutée par un poids de 0,4kg en chute libre d’une hauteur de 1m ;

– ensuite chaque poche est placée sur un cylindre de 10cm de diamètre et est comprimée par un brassard pneumatique jusqu’à une valeur de 300mm Hg ;

– enfin une poche est placée sur une jambe artificielle avec une cavité simulant un ulcère veineux et dont le fond présente un capteur de pression.

Une bande de 40mm Hg est fixée autour de la jambe. Un choc minime est réalisé pour observer l’effet « dilatant » du gel sur le capteur de pression.

Après choc et compression les 20 poches sont toutes intactes. Le capteur de pression indique une valeur de 58 mm Hg au fond de la cavité avec une bande de 40mm Hg. Avec le film très fin de 50μm les anfractuosités de la plaie sont parfaitement moulées.

Cet applicateur rhéoépaississant est suffisamment conformable et résistant pour une utilisation en compressothérapie dans le cadre d’un ulcère veineux. Son effet « dilatant » augmente la force de compression au fond de l’ulcère. Tous ces résultats sont en faveur d’une utilisation clinique de cet applicateur pour compresser et mouler le pansement d’un ulcère veineux.