Analyser les caractéristiques texturales (Radiomics) pour décrire une signature corrélée aux mutations IDH et codélétion 1p/19q dans les gliomes de bas grade (classification OMS 2016, Figure 1). Évaluer l’impact des paramètres d’acquisition sur les indices radiomiques.

Les patients présentant un gliome de bas grade diagnostiqué au CHU de Nice entre 2009 et 2016 avec une imagerie FLAIR pré opératoire disponible ont été inclus dans notre étude rétrospective. Les données concernant le statut IDH, la codélétion 1p/19q, l’expression ATRX et les mutations type glioblastome moléculaire ont été recueillies. Les séquences FLAIR, T2, T1 et T1 injectée ont été normalisées en intensité (méthode hybride WhiteStripes) et en résolution spatiale (Matlab SPM12), puis un contourage des tumeurs a été réalisé avec positionnement de 6 VOI en substance blanche saine (logiciel LifeX). Quarante-huit indices de radiomiques ont été extraits avec calcul du coefficient de Spearman entre index et réalisation d’un test de Wilcoxon pour chaque tâche de classification.

Trente-neuf patients ont été inclus (16 astrocytomes IDH mutés, 13 astrocytomes IDH wild-type et 10 oligodendrogliomes, Tableau 1). Les correlogrammes sont présentes Figure 2. Pour le statut IDH, 26 indices étaient discriminant sur l’ensemble des séquences (p<0,05 et AUC=[0,72–0,88]). Pour la codélétion 1p/19q, seul un indice en FLAIR était significatif (index ce corrélation de la matrice de co-occurence : p=0,03, AUC=0,74). Les paramètres d’acquisition présentaient un impact important sur les valeurs des indices de textures, notamment pour les acquisitions 2D/3D (41 indices différents sur 48 en FLAIR dans la substance blanche).

L’analyse radiomics pourrait permettre de quantifier à partir des données IRM une organisation tissulaire spécifique au génotype IDH dans les gliomes de bas grade, mais nécessite une poursuite des investigations sur une plus grande cohorte afin de valider une signature spécifique.