Thyroid is a rare localization of tuberculosis, and should be considered in the diagnosis of nodular lesion of the thyroid gland except for the complicated forms with collection in which the fine needle aspiration showed the acid fast bacilli on Ziehl-Neelson stain (Koch bacilli) and/or granulomatous inflammation with caseation necrosis. We report the case of a 70 year-old woman referred to the hospital with a diagnosis of endothoracic goiter without clinical signs of tuberculosis. The diagnosis was established after total thyroidectomy and histological exam. Six-month treatment with three antituberculous drugs was administered with a good outcome.

La tuberculose thyroïdienne est une localisation rare posant des problèmes de diagnostic différentiel d'un nodule thyroïdien avant son exérèse chirurgicale sauf dans les cas compliqués de collection et dont l'examen bactériologique ou cytopathologique de la ponction transpariétale met en évidence un granulome épithéliogigantocellulaire avec nécrose caséeuse et/ou un bacille acidoalcoolorésistant de Koch avec la coloration de Ziehl-Neelson. Nous rapportons une observation de tuberculose thyroïdienne chez une patiente âgée de 70 ans présentant un goitre thyroïdien plongeant sans manifestations générales. Le diagnostic est confirmé par l'examen anatomopathologique de la pièce de thyroïdectomie totale. Un traitement antituberculeux a été instauré pendant six mois avec une évolution clinique favorable.