Manifestations stomatologiques et maxillofaciales des leishmanioses - 05/02/20
Résumé |
Les leishmanioses désignent un groupe d'affections parasitaires chroniques, endémiques, dues à une multiplicité de protozoaires flagellés du genre Leshmania. Elles sont transmises par un insecte, le phlébotome femelle. Ce sont des anthropozoonoses, avec comme réservoir tout mammifère infecté (chien, chat, homme, etc.). Il s'agit de pathologies à répartition circumterrestre, responsables d'environ 20 000 à 30 000 décès annuels. Il existe des formes cutanées, cutanéomuqueuses et viscérales (Kala-Azar). Les formes cutanées et cutanéomuqueuses peuvent atteindre la face et être responsables de lésions polymorphes allant d'un simple nodule d'apparence banale à une ulcération vaste, extensive, mutilant la face. La leishmaniose dermique post-Kala-Azar peut également être responsable de lésions maxillofaciales étendues et d'une forte stigmatisation sociale. Le diagnostic repose sur l'examen clinique, le sérodiagnostic et la mise en évidence du parasite dans les prélèvements. Plusieurs familles de molécules (antifongiques, antiparasitaires) sont utilisées pour le traitement. Certaines sont toxiques et d'autres à efficacité controversée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Leishmanioses, Leishmania, Parasite, Manifestations maxillofaciales, Manifestations stomatologiques, Leishmaniose cutanée, Leishmaniose cutanéomuqueuse
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