Métastase splénique d'un cancer broncho-pulmonaire - 31/03/08
P. Assouline [1],
M.-B. Leger-Ravet [2],
J.-C. Paquet [3],
M. Kardache [4],
L. Decoux [1],
L. Kettaneh [1],
J.-N. Faucher [2],
G. Oliviero [1]
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Introduction |
Les métastases spléniques isolées des cancers bronchiques, sans autre atteinte viscérale métastatique, sont exceptionnelles.
Cas clinique |
Les auteurs rapportent une observation de métastase splénique isolée découverte 21 mois après une pneumonectomie gauche, pour un carcinome bronchique indifférencié à grandes cellules classé initialement pT3N1MO. La métastase splénique est révélée par une altération majeure de l'état général et de vives douleurs de l'hypochondre gauche. La splénectomie a permis de confirmer la nature métastatique de la tumeur splénique et de lutter efficacement contre des douleurs abdominales violentes. Deux ans après la splénectomie et sans autre traitement adjuvant, le patient est en rémission complète de son carcinome bronchique.
Conclusion |
La splénectomie pour métastase splénique d'un cancer bronchique, peut permettre d'éviter d'éventuelles complications propres à ce type de métastase : douleurs abdominales violentes, rupture splénique et compression vasculaire avoisinante. Lorsque le cancer bronchique est localement contrôlé et que la métastase splénique est isolée, la splénectomie offre, peut-être, une chance supplémentaire de survie prolongée.
Splenic metastasis from a bronchial carcinoma |
Introduction |
Isolated splenic metastases from a bronchial carcinoma, without other visceral metastatic involvement, are exceptionally uncommon.
Case report |
The authors report the finding of an isolated splenic metasasis 21 months after a left pneumonectomy for an undifferentiated large cell carcinoma, initially staged pT3N1M0. The splenic metastasis presented as a major deterioration in general health and sharp pains in the left hypochondrium. Splenectomy confirmed the metastatic nature of the splenic tumour and relieved the severe abdominal pains. Two years after the splenectomy and with out adjuvant treatment the patient remains in complete remission.
Conclusion |
Splenectomy for a metastasis from a bronchial carcinoma should avoid the later complications of this type of metastasis: severe abdominal pain, splenic rupture and compression of neighbouring vessels. If the bronchial carcinoma is controlled locally and the splenic metastasis is isolated, splenectomy offers, perhaps, a further chance of prolonged survival.
Mots clés : Métastase splénique , Métastase intra-abdominale , Cancer broncho-pulmonaire
Keywords:
Splenic metastasis
,
Intra-abdominal metastasis
,
Bronchial carcinoma
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 23 - N° 3
P. 265-268 - juin 2006 Retour au numéro
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