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Continuing rotavirus circulation in children and adults despite high coverage rotavirus vaccination in Finland - 15/01/20

Doi : 10.1016/j.jinf.2019.09.009 
Jukka Markkula a, , Maria Hemming-Harlo a, b , Carita Savolainen-Kopra c , Haider al-Hello c , Timo Vesikari a
a Vaccine Research Center, Tampere University, Biokatu 10, 33520 Tampere, Finland 
b Department of Pediatrics, Tampere University Hospital, PL 2000, 33521 Tampere, Finland 
c National Institute for Health and Welfare, PL 30, 00271 Helsinki, Finland 

Corresponding author.

Highlights

Rotavirus disease cannot be eliminated with current live rotavirus vaccines.
Rotaviruses continue to circulate despite long-term high coverage mass-vaccination.
Rotavirus disease in the elderly follows the disease in children.
Previously dominant genotype G1P[8] has subsided because of vaccinations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To determine occurrence of residual rotavirus (RV) disease in different age groups in Finland after five to nine years of high coverage (≥90%) mass-vaccination with RotaTeq vaccine, and to examine the vaccine effect on circulating genotypes.

Methods

Since 2013 all clinical laboratories in the country were obliged to send RV positive stool samples for typing. RVs were genotyped by RT-PCR for VP7 and VP4 proteins, sequenced and compared to reference strains.

Results

RV continued to circulate throughout the study period at low level with a small increase in 2017–2018. There were three age-related clusters: young children representing primary or secondary vaccine failures, school-age children who may not have been vaccinated, and the elderly. Genotype distribution differed from the pre-vaccination period with a steady decline of G1P[8], emergence of G9P[8] and especially more recently G12P[8]. In the elderly, G2P[4] was predominant but was also replaced by G12P[8] in 2017–18.

Conclusions

RV vaccination with a high coverage keeps RV disease at low level but does not prevent RV circulation. New RV genotypes have emerged replacing largely the previously predominant G1P[8]. Increase of overall RV activity with emergence of G12P[8] in the latest follow-up season 2017–18 might be a potential alarm sign.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Rotavirus, Vaccination, RotaTeq, Genotype, Surveillance


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Vol 80 - N° 1

P. 76-83 - janvier 2020 Retour au numéro
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