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Physiopathologie des stéatoses hépatiques métaboliques - 11/12/19

Pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease

Doi : 10.1016/j.lpm.2019.09.051 
Rodolphe Anty 1, , Philippe Gual 2
1 Université Côte d’Azur, CHU, Inserm, U1065, C3M, 06000 Nice, France 
2 Université Côte d’Azur, Inserm, U1065, C3M, 06000 Nice, France 

Rodolphe Anty, CHU de Nice, unité d’hépatologie, 151, route Saint-Antoine de Ginestière, 06202 Nice, France.CHU de Nice, unité d’hépatologie151, route Saint-Antoine de GinestièreNice06202France

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Points essentiels

La NAFLD est une maladie chronique, complexe, liée à une interaction entre des facteurs génétiques et environnementaux.

La NAFLD est hétérogène dans ses expressions phénotypiques et ses mécanismes physiopathologiques.

La NAFLD correspond à un continuum de lésions histologiques hépatiques allant de la stéatose, à la NASH, la NASH avec fibrose, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire.

Une dysfonction du tissu adipeux (sous-cutané et viscéral) hypertrophié, associée à une insulino-résistance et à une inflammation métabolique, est centrale dans la physiopathologie.

La NAFLD est une maladie « multisystémique ».

Des interactions réciproques aggravantes existent entre la NAFLD, les anomalies cardiovasculaires et le diabète.

La compréhension des mécanismes au cours de la NAFLD est associée à l’identification de potentielles nouvelles cibles thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) is a complex chronic disease resulting from an interaction between genetic and environmental factors.

The phenotype and pathophysiology of NAFLD is heterogeneous.

NAFLD is a continuum of histological lesions of the liver from steatosis, Non-Alcoholic SteatoHepatitis (NASH), NASH with fibrosis, cirrhosis to hepatocellular carcinoma.

The pathophysiology encompasses a dysfunction in fatty tissue (sub-cutaneous and visceral) associated with insulin-resistance and metabolic inflammation.

NAFLD is a “multi-systemic” disease.

Reciprocal and aggravating interactions exist between NAFLD, cardiovascular anomalies and diabetes.

The understanding of the mechanisms responsible for NAFLD allows the identification of potential novel therapeutic targets.

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© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 48 - N° 12

P. 1468-1483 - décembre 2019 Retour au numéro
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  • Épidémiologie de la stéato-hépatite non alcoolique. Étendue du problème et son impact sur la santé publique
  • Anaïs Vallet-Pichard, Lucia Parlati, Stanislas Pol
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  • L’index FIB-4 pour faire le diagnostic de fibrose hépatique avancée au cours de la stéatose hépatique
  • Vincent Mallet, Lucia Parlati, Anaïs Vallet-Pichard, Benoit Terris, Emmanuel Tsochatzis, Philippe Sogni, Stanislas Pol

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