La coronaropathie regroupe plusieurs entités dont la conséquence est l'ischémie myocardique. Elle représente l'une des principales causes de morbi-mortalité cardiovasculaire. Sur le plan physiopathologique, l'athérosclérose est l'une des principales causes d'insuffisance coronarienne. La maladie coronaire se manifeste le plus souvent par une douleur thoracique mais peut aussi être silencieuse d'où l'intérêt du dépistage de l'angor stable notamment chez le sujet âgé dont la manifestation peut se limiter à des symptômes atypiques. Différents examens non invasifs et invasifs sont disponibles afin de mettre en évidence l'ischémie myocardique. L'infarctus du myocarde constitue une urgence diagnostique et thérapeutique dont la prise en charge nécessite une stratification du risque ischémique et hémorragique. La stratégie thérapeutique repose sur un traitement médical optimal, la revascularisation myocardique qui peut être interventionnelle ou chirurgicale ainsi que sur le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires.