A shortage of donor organs exists in many countries around the world, including the United States. In the past two decades, there has been resurgencein the use of donation after circulatory death (DCD) donor organs in an attempt to try to help meet this need. The four bioethical principles of autonomy, beneficence, non-maleficence, and social justice are each fundamentally important when discussing the rationale for the use of DCD organ donors. We sought to explore the percentage of potential DCD organ donors at Mayo Clinic and our regional organ procurement organization (OPO) who were unable to donate because the patients did not expire within the allowed time frame. At Mayo Clinic, 30% of our potential DCD donor pool failed to donate compared to 14% of patients at other hospitals within our OPO due to this time restriction. Without a more certain means of predicting the death of patients over a relatively short time period, any concrete exploration of premortem procurement from patients failing to meet DCD criteria to increase the number of transplantable organs would further risk public trust in transplantation practices and may lead to more harm than good.

Une pénurie de donneurs d’organes existe dans de nombreux pays du monde, y compris aux États-Unis. Au cours des deux dernières décennies, l’utilisation des dons de donneurs après la mort de l’appareil circulatoire (DCD) a été tentée pour tenter de répondre à ce besoin. Les quatre principes bioéthiques d’autonomie, de bienfaisance, de non-malfaisance et de justice sociale sont tous d’une importance fondamentale pour discuter de la justification de l’utilisation des donneurs d’organes à DCD. Nous avons cherché à explorer le pourcentage de donneurs potentiels d’organes DCD à la clinique Mayo et à notre organisation régionale d’approvisionnement en organes (OPO) qui étaient incapables de faire un don car les patients n’avaient pas expiré dans les délais impartis. À la clinique Mayo, 30 % de notre groupe de donneurs potentiels de DDC n’ont pas donné, comparativement à 14 % des patients d’autres hôpitaux de notre OPO en raison de cette limitation de temps. Sans un moyen plus sûr de prédire le décès de patients sur une période relativement courte, toute exploration concrète de l’approvisionnement prémortem chez des patients ne respectant pas les critères de DCD pour augmenter le nombre d’organes transplantables risquerait de faire perdre la confiance du public envers les pratiques de transplantation et pourrait plus de mal.