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Faut-il synthéser les fractures de l’épine de l’omoplate après prothèse d’épaule inversée chez le patient âgé ? - 05/12/19

Does ORIF of rare scapular spine fractures sustained after reverse shoulder arthroplasty benefit elderly patients? A case-series appraisal

Doi : 10.1016/j.rcot.2019.07.026 
Felix Toft a, b, , Fabrizio Moro a
a Department of shoulder and elbow surgery, Schulthess clinic, Zurich, Suisse 
b Klinik für orthopädie, Kantonsspital Aarau, Suisse 

Auteur correspondant. Leiter Schulter — und Ellenbogenchirurgie, klinik für orthopädie, Kantonsspital Aarau, Suisse.Leiter Schulter — und Ellenbogenchirurgie, klinik für orthopädieKantonsspital AarauSuisse

Abstract

Purpose

Scapular spine fractures sustained after reverse shoulder arthroplasty (RSA) are debilitating for elderly patients with osteoporosis. We examined the 1-year postoperative outcomes of open reduction and internal fixation (ORIF) in a small case-series, and hypothesised that patients undergoing surgical treatment for post-RSA scapular spine fractures would improve in function and pain.

Methods

Five consecutive RSA patients within our shoulder arthroplasty register who sustained a scapular spine fracture underwent ORIF using a double-plating technique. Standard radiographs and clinical/patient-rated assessments of Constant-Murley (CS), Shoulder Pain And Disability Index (SPADI), Subjective Shoulder Value (SSV) and visual analogue scale (VAS) pain were made up to 12 months post-ORIF. Patients were also asked to rate their satisfaction since the surgery. Post-ORIF complications were documented. All post-RSA data were used as a baseline measure for comparison with post-fracture outcomes.

Results

Mean CS, SPADI and SSV scores as well as pain were similar to pre-fracture scores. All patients improved in function and pain, and would undergo the same procedure again. Individual cases of iatrogenic pneumothorax and screw loosening were reported.

Conclusions

ORIF is a viable option with adequate improvements in function and pain for elderly patients with debilitating scapular spine fractures after RSA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Reverse shoulder arthroplasty, Scapula spine fracture, Complication, ORIF, Classification, Osteosynthesis



 Cet article peut être consulté in extenso dans la version anglaise de la revue Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research sur Science Direct (sciencedirect.com) en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 105 - N° 8

P. 994 - décembre 2019 Retour au numéro
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