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Motion analysis for the evaluation of muscle overactivity: A point of view - 04/12/19

Doi : 10.1016/j.rehab.2019.06.004 
N. Roche a, , C. Bonnyaud a, V. Reynaud a, D. Bensmail a, D. Pradon a, A. Esquenazi b
a U1179, service de physiologie et d’explorations fonctionnelles, Assistance publique des Hôpitaux de Paris, Raymond Poincaré Hospital, Garches, France 
b Gait and Motion Analysis Laboratory, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, MossRehab, Elkins Park, PA, USA 

Corresponding author. 104, boulevard Raymond Poincaré, 92380 Garches, France.104, boulevard Raymond PoincaréGarches92380France

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Highlights

Instrumental motion analysis is important to improve understanding of the relationship between muscle overactivity and abnormal movement.
Instrumental motion analysis is useful to assess focal and global gait abnormalities.
Instrumental motion analysis is insufficiently used for the analysis of upper-limb movement because of the many degrees of freedom of the upper limb and the lack of a standardized task.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Muscle overactivity is a general term for pathological increases in muscle activity such as spasticity. It is caused by damage to the central nervous system at the cortical, subcortical or spinal levels, leading to an upper motor neuron syndrome. In routine clinical practice, muscle overactivity, which induces abnormal muscle tone, is usually evaluated by using the Modified Ashworth Scale or the Tardieu Scale. However, both of these scales involve testing in passive conditions that do not always reflect muscle activity during dynamic tasks such as gait or reaching. To determine appropriate treatment strategies, muscle overactivity should be evaluated by using objective measures in dynamic conditions. Instrumental motion analysis systems that include 3-D motion analysis and electromyography are very useful for this purpose. The method can be used to identify patterns of abnormal muscle activity that can be related to abnormal kinematic patterns. It allows for objective and accurate assessment of the effects of treatments to reduce muscle overactivity on the movement to be improved. The aim of this point-of-view article is to describe the utility of instrumental motion analysis and to outline both its numerous advantages in evaluating muscle overactivity and to present the current limitations for its use (e.g., cost, the need for an engineer, errors relating to marker placement and cross talk between electromyography sensors).

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Keywords : Muscle overactivity, Stroke, Spastic paresis, Kinematics, Joint dynamics, Electromyography, Intersegmental coordination, Clinical practice, Upper motor neuron syndrome


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Vol 62 - N° 6

P. 442-452 - novembre 2019 Retour au numéro
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