Insuffisance surrénalienne - 01/01/03
Maud Monsaingeon : Chef de clinique-assistant
Antoine Tabarin : Professeur d'endocrinologie
Service d'endocrinologie diabétologie, maladies métaboliques du centre hospitalier universitaire de Bordeaux, hopital du Haut-Lévêque, avenue de Magellan, 33600 Pessac France
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 16 |
| Iconographies | 5 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
L'insuffisance surrénalienne spontanée est une affection rare mais potentiellement létale. Actuellement, la majorité des cas d'insuffisance surrénalienne sont secondaires à une corticothérapie prolongée, et posent donc des problèmes de prévention et de dépistage. Depuis la précédente version de cet article, publiée en 1991, l'exploration, la physiopathologie et le traitement de l'insuffisance surrénalienne se sont enrichis de nouvelles approches. Sur le plan biologique, l'introduction du test au Synacthène® à faible dose ouvre la perspective d'une nouvelle approche du dépistage de l'insuffisance corticotrope. Les progrès de la biologie moléculaire ont permis de mieux préciser la cause des insuffisances surrénaliennes associées aux polyendocrinopathies auto-immunes, de l'adrénoleucodystrophie, de certaines hypoplasies surrénaliennes congénitales, de certains cas de résistance à l'ACTH, et d'insuffisance corticotrope. Sur le plan thérapeutique, des études récentes plaident en faveur de l'adjonction de DHEA au traitement supplétif classique de l'insuffisance surrénalienne.
Mots-clés : maladie d'Addison, insuffisance corticotrope, test au Synacthène®, hypoglycémie insulinique, test à la Métopirone®, ACTH, DHEA, insuffisance surrénalienne aiguë
Plan
- Thyroïde et médicaments
- A.-S. Balavoine, C. Do Cao, C. Cardot-Bauters, M. d'Herbomez, J.-L. Wémeau
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à ce traité ?