Anomalie de jonction biliopancréatique et dilatations kystiques congénitales du cholédoque - 01/01/03
Service d'hépato-gastro-entérologie et d'assistance nutritive, hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex France
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Résumé |
Les dilatations kystiques congénitales du cholédoque (DKC) sont à considérer comme de véritables états précancéreux. Un rôle essentiel dans leur genèse et dans leur dégénérescence est joué par l'anomalie de jonction biliopancréatique (AJBP), c'est-à-dire un canal commun biliopancréatique long de plus de 10 mm (chez l'adulte), présent dans presque tous les cas. Il existe aussi des AJBP sans dilatation kystique du cholédoque associée, exposant au même risque de cancer des voies biliaires et dans ces cas, surtout au cancer de la vésicule. Le traitement consiste en l'excision la plus complète possible de la dilatation kystique et de la vésicule suivie d'une anastomose hépaticojéjunale dès le diagnostic posé.
Mots-clés : dilatations kystiques congénitales du cholédoque, anomalie de jonction biliopancréatique (AJBP), cancers des voies biliaires
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