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Revue de la littérature des outils psychométriques d’évaluation de la somnolence, de l’hypersomnolence et des hypersomnies chez l’adulte - 28/11/19

Review of the literature of psychometric tools for assessing drowsiness, hypersomnolence and hypersomnia in adults

Doi : 10.1016/j.msom.2019.08.001 
C. Pertenais a, R. Lopez c, d, K. Guichard a, b, Y. Dauvilliers c, d, P. Philip a, b, I. Jaussent c, d, J.-A. Micoulaud-Franchi a, b,
a Service d’explorations fonctionnelles du système nerveux, clinique du sommeil, CHU de Bordeaux, place Améliee-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
b USR CNRS 3413 SANPSY, université de Bordeaux, CHU de Pellegrin, 33000 Bordeaux, France 
c Service de neurologie, unité du sommeil, hôpital Gui-de-Chauliac, centre national de référence pour la narcolepsie, CHU de Montpellier, 34000 Montpellier, France 
d Inserm, U1061, neuropsychiatrie, université de Montpellier, 34000 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La définition de l’hypersomnolence est restée longtemps imprécise, à l’origine de difficultés dans sa reconnaissance, avec des chiffres de prévalence variables suivant les études. Cette extrême variabilité de prévalence s’explique en particulier par la nature et le nombre de dimensions symptomatiques étudiées. Cet article propose donc, après avoir clarifié et défini les usages des termes somnolence, hypersomnolence, trouble hypersomnolence et hypersomnie, de faire la revue de la littérature internationale et une description des outils psychométriques d’évaluation de la somnolence, de l’hypersomnolence et des hypersomnies chez l’adulte. Leur pertinence clinique ainsi que leurs principales propriétés psychométriques seront présentées. Par ailleurs, trois enjeux de mesure de l’hypersomnolence seront mis en avant à l’issue de cette revue, afin d’ouvrir les pistes des recherches futures. Le premier enjeu sera celui du lien entre la sévérité des symptômes reliés à l’hypersomnolence, évaluée par les outils psychométriques, et les corrélats neurophysiologiques ou neuropsychologiques reliés à la vigilance. Les avantages d’une approche dans la perspective du projet récent des Research Domain Criteria (RDoC) développé au National Institute for Mental Health (NIMH) seront présentés. Le deuxième enjeu sera celui du lien entre la sévérité des symptômes reliés à l’hypersomnolence évalués par des outils psychométriques valides et le retentissement sur le fonctionnement dans la vie quotidienne, en particulier le risque accidentel, dans le but de relier ensemble le niveau du dysfonctionnement cérébral supposé avec celui du niveau du handicap. Le troisième enjeu porté par les outils psychométriques de l’hypersomnolence sera de permettre l’établissement de seuils normatifs et de profils dimensionnels en fonction des pathologies. Ce travail de synthèse, mettant en avant la complexité de la mesure de l’hypersomnolence et ses limites, fixe les objectifs du développement futur de nouveaux outils psychométriques, avec des standards méthodologiques adaptés pour l’amélioration de la qualité des soins dans le champ de l’hypersomnolence, du diagnostic à la prise en charge, basés sur l’expérience vécue par le sujet, sur les mécanismes physiologiques sous-jacents et sur les répercussions fonctionnelles de l'hypersomnolence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The definition of hypersomnolence remained unclear for a long time, causing difficulties in its recognition, with prevalence varying according to the studies. This extreme variability of prevalence is explained in particular by the nature and the number of symptomatic dimensions studied. This article therefore proposes, after clarifying and defining the uses of the terms somnolence, hypersomnolence, hypersomnolence disorder and hypersomnia, to review the international literature and to give a description of the psychometric tools for evaluating somnolence, hypersomnolence and hypersomnia in the adult. Their clinical relevance as well as their main psychometric properties will be presented. In addition, three issues of measurement of hypersomnolence will be highlighted at the end of this review to open up the future research tracks. The first issue will be the link between the severity of symptoms related to hypersomnolence, assessed by psychometric tools, and the neurophysiological or neuropsychological correlates related to vigilance. The benefits of an approach in the perspective of the recent Research Domain Criteria (RDoC) project developed at the National Institute of Mental Health (NIMH) will be presented. The second issue will be the link between the severity of symptoms related to hypersomnolence assessed by valid psychometric tools and the impact on the functioning in everyday life, especially the accidental risk, in order to link together the level of cerebral dysfunction with the level of the handicap. The third issue raised by the psychometric tools of hypersomnolence will be to allow the establishment of normative thresholds and dimensional profile according to the pathologies. This work of synthesis, highlighting the complexity of the measurement of hypersomnolence and its limits sets the objectives of the future development of new psychometric tools, with adapted methodological standards for the improvement of the quality of care in the field of hypersomnolence, from diagnosis to management, based on the experience of the subject, on the underlying physiological mechanisms and functional repercussions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Échelle, Somnolence, Hypersomnolence, Hypersomnie, Neurophysiologie, Handicap, Risque accidentel

Keywords : Scale, Somnolence, Hypersomnolence, Hypersomnia, Neurophysiology, Disability, Accidental risk


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Vol 16 - N° 4

P. 238-253 - décembre 2019 Retour au numéro
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