L’atteinte neurologique au cours de l’artérite de Takayasu (AT) n’est pas rare. Cependant, elle demeure sous documentée dans la littérature. Le but de notre étude est d’étudier la fréquence et les caractéristiques des manifestations neurologiques survenant au cours de l’AT.

Étude rétrospective colligeant les malades atteints d’une AT diagnostiquée selon les critères de l’American College of Rheumatology et hospitalisés dans notre service durant la période allant de 1997 à 2019.

Il s’agit de 26 patients soit 5 hommes et 21 femmes (SR=0,23) d’âge moyen au moment du diagnostic 34,27 ans [16–46] avec un âge moyen de début de la symptomatologie de 32,04 [16–45].

Les signes neurologiques ont inauguré le tableau dans 3 cas (2 cas de déficit moteur et un cas de convulsion tonicoclonique généralisée).

Les principales manifestations neurologiques étaient des céphalées (n=17), des vertiges (n=7), des troubles de la marches (n=2), des convulsions (n=2) et l’hypoacousie (n=1).

Les principales complications neurologiques survenant au diagnostic et/ou au cours du suivi de l’AT étaient l’AVC (n=4), l’AIT (n=1) et la vascularite rétinienne (n=2).

La TDM cérébrale a été pratiquée chez 9 patients et complétée par l’angio-IRM cérébrale chez 7 patients.

L’imagerie cérébrale a mis en évidence la présence d’un AVC ischémique chez 4 patients ; de territoire sylviens dans 2 cas, cortico-sous corticale pariétale gauche dans un cas et triple localisation dans l’autre cas (par atteinte des artères cérébelleuse supérieure, cérébrale postérieure et communicante postérieure gauche).

Une anomalie de la substance blanche avec un hypersignal T2 et flair a été notée dans 2 cas : un cas d’atteinte sous corticale frontopariétale et un cas d’atteinte de la corne occipitale du ventricule latéral gauche.

Un anévrysme de l’artère cérébrale moyenne ainsi qu’un aspect grêle des carotides et des artères cérébrales moyennes et antérieures ont été notés dans un cas respectivement.

L’AT est une vascularite des gros vaisseaux touchant préférentiellement l’aorte et ses branches. Les manifestations neurologiques demeurent sous-estimées mais peuvent révéler ou aboutir des fois à des complications neurologiques graves.