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Prospective comparative analysis of arthroscopic debridement for primary and post-traumatic elbow osteoarthritis - 21/11/19

Doi : 10.1016/j.otsr.2019.09.001 
Yacine Carlier a, , Pierre Desmoineaux b, Hubert Lenoir c, Anne Vidil d

the French Arthroscopic Societye, 1

  SFA Symposium group: Y. Carlier, P. Desmoineaux, H. Lenoir, P. Mansat, A. Vidil, M. Ferrand, R. Bleton, O. Herrisson, V. Salabi, F. Duparc, D. M. Rouleau, F Kelberine.

a Centre de l’arthrose, clinique du sport Bordeaux-Mérignac, 2, rue George-Négrevergne, 33700 Mérignac, France 
b Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital Andre-Mignot, CHR de Versailles, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 
c Chirurgie de l’épaule, du coude et de la main, centre ostéo-articulaires des Cèdres, Parc Sud Galaxie, 5, rue des Tropiques, 38130 Échirolles, France 
d Clinique Bizet, institut Parisien de l’épaule, 22, bis rue Georges-Bizet, 75116 Paris, France 
e 15, rue Ampère, 92500 Rueil-Malmaison, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

The main aim of the present study was to compare the preoperative profiles and the efficacy of arthroscopic debridement for elbow osteoarthritis between patients with primary versus post-traumatic osteoarthritis. The study hypothesis was that the two groups would show no difference on either criterion.

Method

In the framework of a symposium of the French Arthroscopy Society (SFA), a prospective comparative multicenter study included 87 patients with 6 months’ follow-up of arthroscopic debridement for elbow osteoarthritis: 53 primary (G1) and 34 secondary (G2). Pre- and post-operative clinical assessment in both groups compared Andrews-Carson specific functional score for elbow osteoarthritis (main endpoint), and the QuickDash (QD), Patient-Related Elbow Evaluation (PREE) and Mayo Elbow Performance Score (MEPS) functional scores, pain on VAS, range of motion (RoM) and strength.

Results

Arthroscopic debridement significantly improved all functional scores at 6 months, notably including the specific Andrews-Carson score, which showed gain in both groups: 68.5±28.7 (range, −5 to 110) in G1 and 62.6±25.4 (18 to 110) in G2 (P=0.35). Pain decreased significantly in both groups, by 5.1±2.6 points (range, 10 to 1) in G1 and 4.4±2.7 points (range, 8.5 to 1) in G2 (P=0.28). RoM in flexion-extension improved comparably in both groups, by 42.9±22.1 (−15 to 105) in G1 and 49.3±24.5 (10 to 90) in G2 (P=0.22). Strength in flexion improved comparably, by 7.6±4.7kg (−2 to 17.5) in G1 and 6.1±4.8kg (−1 to 13) in G2 (P=0.23).

Discussion/conclusion

The study hypothesis was confirmed: there were no differences according to primary versus secondary osteoarthritis in preoperative profile or results. Elbow osteoarthritis entails mechanical impingement. Arthroscopic debridement gave good results independently of primary or post-traumatic etiology.

Level of evidence

III, prospective comparative observational multicenter cohort study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Primary osteoarthritis, Post-traumatic osteoarthritis, Elbow, Debridement, Arthroscopy, Stiffness


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Vol 105 - N° 8S

P. S217-S220 - décembre 2019 Retour au numéro
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