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Constance de la réponse selon l’âge chez des patients atteints de psoriasis modéré à sévère traités par guselkumab vs sécukinumab : résultats de l’étude ECLIPSE à la 48e semaine - 20/11/19

Doi : 10.1016/j.annder.2019.09.563 
M.P. Kontantinou 1, , A. Armstrong 2, Y. Poulin 3, P. Foley 4, W. Owczarek 5, J. Bagel 6, K. Papp 7, S. Flavin 8, M.C. Hsu 8, B. Randazzo 8, K. Reich 9
1 CHU Larrey, Toulouse, France 
2 Keck School of Medicine, University of Southern California, Los Angeles, États-Unis 
3 Centre de Recherche Dermatologique du Québec Métropolitain, Québec, Canada 
4 Skin & Cancer Foundation Inc, Melbourne, Australie 
5 Klinika Dermatologiczna, Wojskowy Instytut Medyczny, Warszawa, Pologne 
6 Windsor Dermatology, East Windsor, États-Unis 
7 K Papp Clinical Research, Inc., Waterloo, Canada 
8 Janssen Research & Development, LLC, Spring House, États-Unis 
9 Institute for Health Services Research in Dermatology and Nursing, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Allemagne 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

ECLIPSE est une étude de phase 3, multicentrique, en double aveugle, contrôlée vs comparateur actif, comparant le guselkumab, un anticorps monoclonal anti-IL23, et le sécukinumab, un anticorps monoclonal anti-IL17A, dans le traitement à long terme de patients adultes atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère. Cette analyse a évalué la constance de la réponse sous guselkumab par rapport au sécukinumab dans des sous-groupes de patients prédéfinis en fonction de l’âge à l’inclusion.

Matériel et méthodes

Les patients adultes (≥18 ans) ont été randomisés pour recevoir 100mg de guselkumab aux semaines 0, 4 et 12, puis toutes les 8 semaines (n=534), ou 300mg de sécukinumab aux semaines 0, 1, 2, 3, 4, puis toutes les 4 semaines (n=514) ; jusqu’à la semaine 44. Les patients randomisés pour le guselkumab ont également reçu des injections de placebo afin de faire correspondre le nombre et la fréquence des injections à celles du sécukinumab afin de maintenir l’aveugle. Les proportions de patients obtenant à la semaine 48 une réponse PASI 90, une réponse PASI 100 et un score IGA 0 ont été analysées par catégorie d’âge à l’inclusion :<45 ans,45 à<65 ans et65 ans. Les données manquantes ont été imputées comme « non-répondeur ».

Résultats

Les proportions de patients dans chaque catégorie d’âge au début de l’étude étaient globalement comparables entre les groupes guselkumab (n=534) et sécukinumab (n=514) :<45 ans (42,3 % vs 51,0 %),45 à<65 ans (47,6 % vs 40,3 %) et65 ans (10,1 % vs 8,8 %), respectivement. Les taux de répondeurs PASI 90 étaient numériquement plus élevés dans le groupe guselkumab que dans le groupe sécukinumab dans les trois groupes d’âge :<45 ans (85,4 % vs 75,2 %),45 à<65 ans (84,3 % vs 68,6 %) et65 ans (81,5 % vs 46,7 %), respectivement (Annexe A). Les taux de réponse PASI 100 et le score IGA de 0 étaient aussi numériquement plus élevés pour le guselkumab que pour le sécukinumab, pour toutes les catégories d’âge (Annexe A).

Conclusion

À la semaine 48, le groupe guselkumab a obtenu des taux de réponse numériquement plus élevés que le sécukinumab dans le traitement du psoriasis modéré à sévère quelles que soient les catégories de patients définies par l’âge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Guselkumab, Psoriasis, Sécukinumab


Plan


 Les illustrations et tableaux liés aux abstracts sont disponibles à l’adresse suivante : https://doi.org/10.1016/j.annder.2019.09.563.


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 146 - N° 12S

P. A335 - décembre 2019 Retour au numéro
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