Constance de la réponse selon l’âge chez des patients atteints de psoriasis modéré à sévère traités par guselkumab vs sécukinumab : résultats de l’étude ECLIPSE à la 48e semaine - 20/11/19
Résumé |
Introduction |
ECLIPSE est une étude de phase 3, multicentrique, en double aveugle, contrôlée vs comparateur actif, comparant le guselkumab, un anticorps monoclonal anti-IL23, et le sécukinumab, un anticorps monoclonal anti-IL17A, dans le traitement à long terme de patients adultes atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère. Cette analyse a évalué la constance de la réponse sous guselkumab par rapport au sécukinumab dans des sous-groupes de patients prédéfinis en fonction de l’âge à l’inclusion.
Matériel et méthodes |
Les patients adultes (≥18 ans) ont été randomisés pour recevoir 100mg de guselkumab aux semaines 0, 4 et 12, puis toutes les 8 semaines (n=534), ou 300mg de sécukinumab aux semaines 0, 1, 2, 3, 4, puis toutes les 4 semaines (n=514) ; jusqu’à la semaine 44. Les patients randomisés pour le guselkumab ont également reçu des injections de placebo afin de faire correspondre le nombre et la fréquence des injections à celles du sécukinumab afin de maintenir l’aveugle. Les proportions de patients obtenant à la semaine 48 une réponse PASI 90, une réponse PASI 100 et un score IGA 0 ont été analysées par catégorie d’âge à l’inclusion :<45 ans,≥45 à<65 ans et≥65 ans. Les données manquantes ont été imputées comme « non-répondeur ».
Résultats |
Les proportions de patients dans chaque catégorie d’âge au début de l’étude étaient globalement comparables entre les groupes guselkumab (n=534) et sécukinumab (n=514) :<45 ans (42,3 % vs 51,0 %),≥45 à<65 ans (47,6 % vs 40,3 %) et≥65 ans (10,1 % vs 8,8 %), respectivement. Les taux de répondeurs PASI 90 étaient numériquement plus élevés dans le groupe guselkumab que dans le groupe sécukinumab dans les trois groupes d’âge :<45 ans (85,4 % vs 75,2 %),≥45 à<65 ans (84,3 % vs 68,6 %) et≥65 ans (81,5 % vs 46,7 %), respectivement (Annexe A). Les taux de réponse PASI 100 et le score IGA de 0 étaient aussi numériquement plus élevés pour le guselkumab que pour le sécukinumab, pour toutes les catégories d’âge (Annexe A).
Conclusion |
À la semaine 48, le groupe guselkumab a obtenu des taux de réponse numériquement plus élevés que le sécukinumab dans le traitement du psoriasis modéré à sévère quelles que soient les catégories de patients définies par l’âge.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Guselkumab, Psoriasis, Sécukinumab
Plan
☆ | Les illustrations et tableaux liés aux abstracts sont disponibles à l’adresse suivante : https://doi.org/10.1016/j.annder.2019.09.563. |
Vol 146 - N° 12S
P. A335 - décembre 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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