Spécificité des techniques sérologiques de dépistage des anticorps anti-paludéens en immunofluorescence : étude comparative dans la pratique de qualification du don de sang - 01/01/02
B.
Soullié,
C.
Soler,
P.
Gérôme,
B.
Clavier,
L.
Multon,
M.
Dingreville,
M.
Joussemet
*
*Auteur correspondant
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 4 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Grâce aux critères de sélection des dons de sang, aucun cas de paludisme transfusionnel n'a été déclaré en France depuis 1994. Cependant, une technique sérologique peu spécifique conduit à une perte injustifiée en produits sanguins labiles.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective sur 55 sérums disqualifiés pour présence d'anticorps antipalustres a permis de comparer les résultats de différentes techniques sérologiques : Paludix, Falciparum-spot IF sans et avec élimination des antiglobulines naturelles selon deux méthodes.
Résultats : Avec le test Paludix, 87 % des sérums s'avèrent négatifs (p < 0,001) ; Falciparum-spot IF, après élimination des antiglobulines naturelles par neutralisation ou absorption, donne des résultats négatifs dans des proportions respectives de 87 % et 94,5 % (p < 0,001).
Conclusion : Le nombre de faux positifs diminue considérablement avec les méthodes évitant les fluorescences non spécifiques provoquées par les antiglobulines naturelles. Le nombre de donneurs ayant séjourné en zone d'endémie palustre étant en constante augmentation, ce gain de spécificité devrait permettre une économie des dons collectés.
Mots clés : Anticorps anti-palustres ; Paludisme transfusionnel ; Sélection des dons de sang ; Spécificité.
Abstract |
In France, no case of transfusion-transmitted malaria has been reported since 1994, reflecting the efficiency of the blood donations screening. However, an insufficiently specific serological assay leads to an unjustified loss of red cell units.
Materials and methods: A retrospective study included 55 sera previously disqualified for the presence of malarial antibodies. We used different assays detecting these antibodies: Paludix, Falciparum-Spot without or with the elimination of natural antiglobulins by two different methods.
Results: Using Paludix, 87% of sera were negative (P < 0.001). With the sera treated for the elimination of natural antiglobulins by neutralisation or absorption, Falciparum-SpotTM gave respectively 87% and 94.5% of negative results.
Conclusion: When using assays avoiding non-specific fluorescence, the number of false positive results significantly decreased. Because the number of blood donors travelling in at-risk countries is continuously rising, a sufficiently specific method to detect malarial antibodies should save a lot of red cell units.
Mots clés : Blood donations screening ; Malarial antibodies ; Specificity ; Transfusion-transmitted malaria.
Plan
Vol 9 - N° 5-6
P. 297-300 - décembre 2002 Retour au numéro
Article précédent
- Prévalence des virus des hépatites B et C, du VIH et de l'HTLV chez les candidats à une transfusion autologue programmée en France, 1993-2000
- J. Pillonel, D. David, R. Pinget, S. Laperche
- Immunothérapie génique du cancer
- S. Paul, R. Étienne
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?