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Modified frailty index predicts high-risk patients for readmission after colorectal surgery for cancer - 14/11/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2019.11.016 
Cihad Tatar, Cigdem Benlice, Conor P. Delaney, Stefan D. Holubar, David Liska, Scott R. Steele, Emre Gorgun
 Department of Colorectal Surgery, Digestive Disease and Surgery Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA 

Corresponding author. Department of Colorectal Surgery, Cleveland Clinic, 9500 Euclid Ave. A-30, Cleveland, OH, 44195, USA.Department of Colorectal SurgeryCleveland Clinic9500 Euclid Ave. A-30ClevelandOH44195USA
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 14 November 2019

Abstract

Background

Modified frailty index (mFI) has been proposed as a reliable tool in predicting postoperative outcomes after surgery. This study aims to evaluate whether mFI could be utilized to predict readmissions after colorectal resection for patients with cancer by using nationwide cohort.

Methods

Patients undergoing elective abdominal colorectal resection for colorectal cancer were reviewed from the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP) procedure-targeted database (2010–2012). A previously described mFI was calculated. Demographics, comorbidities, and 30-day postoperative complications were compared between patients who were readmitted or not after colorectal surgery.

Results

A total of 7337 patients were identified with a mean age of 65.8(±13.6) years. Eight hundred seventy-one (11.8%) patients were readmitted at least once within 30 days. Age, gender, BMI, and other comorbidities were comparable between the groups. O approach, current smoking, mFI(>3/11), disseminating cancer, bleeding disorder and longer operative time were found to independently associated with readmission.

Conclusions

An 11-point modified frailty index as measured in NSQIP correlates with readmissions after colorectal resection in patients with colon and rectal cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

mFI is a quick and simple tool that can predict readmissions after colorectal surgery.
Open approach, current smoking, disseminating cancer are associated with readmission.
Bleeding disorder and longer operative time are associated with readmission.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Colorectal cancer, Modified frailty index, Readmission


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