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Efficacy and adherence of glucagon-like peptide-1 receptor agonist treatment in patients with type 2 diabetes mellitus in real-life settings - 14/11/19

Doi : 10.1016/j.diabet.2019.01.006 
B. Guerci a, , B. Charbonnel b, P. Gourdy c, S. Hadjadj d, H. Hanaire c, M. Marre e, B. Vergès f
a Department of endocrinology, diabetology, and nutrition, Brabois hospital and university of Lorraine, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Department of endocrinology, university of Nantes, 44000 Nantes, France 
c Department of diabetology, metabolic diseases and nutrition, Toulouse university hospital, 31059 Toulouse, France 
d Department of diabetology, Poitiers university hospital, 86000 Poitiers, France 
e Department of diabetology, endocrinology and nutrition, Bichat hospital, AP–HP, 75018 Paris, France 
f Department of endocrinology-diabetology, University Hospital, 14 rue Gaffarel, 21000 Dijon, France 

Corresponding author at: University of Lorraine and Endocrinology, Diabetology and Nutrition, hôpital Brabois Adultes, Philippe-Canton et CIC Inserm, ILCV, CHRU de Nancy, 54500 Vandoeuvre Lès Nancy, France.University of Lorraine and Endocrinology, Diabetology and Nutritionhôpital Brabois AdultesPhilippe-Canton et CIC InsermILCV, CHRU de NancyVandoeuvre Lès Nancy54500France

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Abstract

Despite the availability of a large number of therapeutic options throughout the world, rates of optimal glycaemic control in adult patients with type 2 diabetes mellitus remain low. Delays in treatment intensification to insulin and low adherence to insulin regimes, which are well-documented contributors to poor glycaemic control, are in many cases driven by fear of hypoglycaemic events, weight gain and injections. Over the last 10 years, injectable glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP1-RAs) have emerged as alternatives to basal insulin for treatment intensification in patients inadequately controlled with oral antidiabetic drugs. As a class, GLP1-RAs are associated with weight loss and fewer hypoglycaemic events than insulin. In addition, some of them are available in once-a-week formulations and therefore require fewer injections. However, as randomized controlled trials are not representative of everyday practice, physicians should consider the results of real-life studies to guide their treatment decisions. In this review, while significant variations in efficacy, tolerability and adherence data were noted from one study to another, rates of glycaemic control overall were low. Indeed, our present analysis has suggested that regular re-evaluations of treatment, including response, tolerability, adherence, cost and quality of life, are necessary.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Adherence, Cost, Efficacy, Glucagon-like peptide-1 receptor agonists, Persistence, Type 2 diabetes mellitus


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Vol 45 - N° 6

P. 528-535 - décembre 2019 Retour au numéro
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