Operating room hygiene: Clinical practice recommendations - 05/11/19

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2019.07.010

D. Moszkowicz ^a, C. Hobeika ^b, M. Collard ^c, M. Bruzzi ^d, N. Beghdadi ^e, J. Catry ^f, E. Duchalais ^g, G. Manceau ^b, T. Voron ^h, Z. Lakkis ⁱ, M.-A. Allard ^e, F. Cauchy ^c, L. Maggiori ^j,^⁎
for the
Société Française de Chirurgie Digestive, Association de Chirurgie Hépato-Bilio-Pancréatique et Transplantation
^a Service de chirurgie digestive, oncologique et métabolique, université Versailles Saint-Quentin en Yvelines, hôpital Ambroise-Paré, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 92100 Boulogne-Billancourt, France
^b Service de chirurgie digestive, hépato-bilio-pancréatique et transplantation, université Paris 6, hôpital Pitié-Salpétrière, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 75013 Paris, France
^c Service de chirurgie hépato-bilio-pancréatique et transplantation hépatique, université Paris 7, hôpital Beaujon, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 92110 Clichy, France
^d Service de chirurgie digestive, université Paris 5, hôpital européen Georges Pompidou, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 75015 Paris, France
^e Centre hépatobiliaire, université Paris 11, hôpital Paul Brousse, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 94800 Villejuif, France
^f Service de chirurgie générale, digestive et endocrinienne, université Paris 7, hôpital Saint-Louis, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 75010 Paris, France
^g Service de chirurgie digestive et endocrinienne, université de Nantes, CHU de Nantes, 44093 Nantes, France
^h Service de chirurgie générale et digestive, université Paris 6, hôpital Saint-Antoine, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 75012 Paris, France
ⁱ Service de chirurgie viscérale, digestive et cancérologique, université de Franche-Comté, CHRU de Besançon, 25000 Besançon, France
^j Service de chirurgie colorectale, pôle des maladies de l’appareil digestif, université Paris VII (Denis Diderot), hôpital Beaujon, Assistance publique–hôpitaux de Paris (AP–HP), 100, boulevard du Général Leclerc, 92110 Clichy, France

^⁎Corresponding author.

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Summary

Introduction

The French Society of Gastro-Intestinal Surgery (Société Française de Chirurgie Digestive) and the Association of hepato-bilio-pancreatic and transplantation surgery (Association de Chirurgie Hépato-Bilio-Pancréatique et Transplantation) requested that clinical practice recommendations be established with regard to operating room hygiene.

Methods

The literature was analyzed according to the High Authority of Health (Haute Autorité de santé [HAS]) methodology and after consultation of the Cochrane and Medline databases. Pertinent references were selected, and supplementary references were hand-picked from the reference lists. Only English or French language papers were retained. The recommendations of learned societies and the World Health Organization were also considered.

Results

Recommendations were proposed with regard to pre-operative patient preparation, skin preparation, draping, wound edge protectors, surgeon hygiene, wound closure, and operating room environment.

Conclusion

These clinical practice recommendations should guide and improve the daily practice of gastro-intestinal surgeons.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Clinical practice recommendations, Société française de chirurgie digestive, Association de chirurgie hépato-bilio-pancréatique et transplantation, Operating room hygiene

Plan

Methodology

Pre-operative preparation

Pre-operative showering

Value and modalities of hair removal

Skin preparation

Value and modalities of skin cleansing before application of antiseptic solutions

Value and modalities of skin prep before the incision

Surgical draping and abdominal wall edge protectors

Choice of sterile drapes

Value of plastic adhesive drapes

Value and choice of wound protectors

Surgeon hygiene

Hand scrub modalities

Modalities of use of sterile gloves

Choice of operating room attire

Synthesis and recommendations

Value of protective eyewear

Synthesis and recommendations

Value and choice of surgical headdress

Synthesis and recommendations

Value of surgical masks

Synthesis and recommendations

Value and choice of overshoes and clogs in the operating room

Synthesis and recommendations

Wound closure

Value and modalities of complementary wound irrigation before closure

Value and modalities of complementary draping before wound closure

Value and modalities of changing instruments before closure

Use of Triclosan-coated sutures

Operating room environment

Modalities of operating room cleaning

Management of patients with latex allergy

Management of patients who are multi-drug resistant bacteria (MDRB) carriers

Other measures in the operating room

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Vol 156 - N° 5

P. 413-422 - octobre 2019 Retour au numéro

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