La survenue de complications hémorragiques secondaires au développement de pseudokystes pancréatiques est rare mais s’associe à une mortalité élevée. La prise en charge thérapeutique des complications hémorragiques des pseudokystes pancréatiques est chirurgicale malgré l’apport de l’artérioembolisation. Nous rapportons l’observation d’un malade âgé de 59 ans ayant présenté un épisode de pancréatite aiguë un mois auparavant et ayant consulté pour des douleurs abdominales associées à un épisode de méléna. Le scanner a montré un pseudokyste pancréatique compliqué d’une rupture intrakystique et dans le canal de Wirsung d’un anévrysme de l’artère splénique et d’une rupture splénique. Le traitement simultané de ces trois lésions a pu être réalisé d’emblée par une splénopancréatectomie gauche avec abord premier des vaisseaux spléniques. La survenue simultanée de trois complications hémorragiques d’un pseudokyste est exceptionnelle et jamais décrite à notre connaissance.

The onset of secondary hemorrhagic complications with the development of pancreatic pseudocysts is rare but has a high mortality rate. Management of the hemorrhagic complications of pancreatic pseudocysts is surgical despite the contribution of arterial embolization. We report the observation of a 59-year-old patient who had presented an episode of acute pancreatitis 1 month before consulting for abdominal pain associated with an episode of melena. The CT showed a pancreatic pseudocyst complicated by an intracystic tear, a splenic artery aneurysm in the Wirsung canal, and rupture of the spleen. These three lesions were treated simultaneously with left splenopancreatectomy starting with the splenic vessels. The simultaneous onset of three hemorrhagic complications of a pseudocyst is exceptional and has never been described to our knowledge.