En cas de diagnostic de métastases péritonéales (accord fort des experts) : i) prendre avis auprès d’une RCP ayant une forte expérience en pathologie du péritoine (réseau BIG RENAPE), ii) Transfert ou non du patient à une équipe référente de la CHIP, selon proposition de la RCP. Concernant la chimiothérapie systémique (accord fort des experts) : i) elle est réalisée en pré et postopératoire, ii) Pour une durée totale n’excédant pas 6 mois, iii) pas d’anti-angiogénique en postopératoire. Concernant la chirurgie d’exérèse (accord fort des experts) : i) elle doit être radicale menée par médiane xyphopubienne, ii) pas de cytoréduction par cœlioscopie. Une CHIP peut être proposée en dehors d’un essai par une équipe référente de la CHIP (accord faible des d’expert) : i) Si l’exérèse est radicale, ii) si la morbidité attendue est « raisonnable », iii) Si l’indication de CHIP a été posée en RCP et iv) l’utilisation de la mitomycine est préférée à l’utilisation de la l’oxaliplatine qui est déconseillée pour cette indication.

When peritoneal metastases are diagnosed (strong agreement of experts): i) seek advice from a multidisciplinary coordination meeting (MCM) with large experience in peritoneal disease (e.g. BIG RENAPE network), ii) transfer (or not) the patient to a referral center with experience in hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC), according to the advice of the MCM. With regard to systemic chemotherapy (strong agreement of experts): i) it should be performed both before and after surgery, ii) for no longer than 6 months, iii) without post-operative anti-angiogenetic drugs. With regard to cytoreductive surgery (strong agreement of experts): i) radical surgery requires a xiphopubic midline incision, ii) no cytoreductive surgery via laparoscopy. With regard to HIPEC HIPEC can be proposed for trials outside an HIPEC referral center (weak agreement between experts): i) if surgery is radical, ii) if the expected morbidity is “reasonable”, iii) if the indication for HIPEC was suggested by a MCM, and iv) mitomycin is preferred to oxaliplatin (which cannot be recommended) for this indication.