Introduction. - La CPAP (continuous positive airway pressure) fait partie des traitements de l'OAP cardiogénique. Parmi les systèmes utilisables en Smur, la CPAP Boussignac (Vygon) a montré une très bonne faisabilité technique, mais sans analyse des valeurs de FIO₂ délivrées par ce système ouvert.

Objectif. - Mesurer la FIO₂ délivrée par la CPAP Boussignac alimentée en oxygène pur.

Type d'étude. - Mesure en laboratoire sur banc d'essai.

Matériel et méthode. - Mesure des FIO₂ délivrées en faisant varier 3 paramètres (pression télé-expiratoire (PEP), fréquence ventilatoire, volume courant, VT) et mesure du débit d'oxygène nécessaire. Banc d'essai : alimentation en oxygène pur, avec débitmètre à bille 0-30 l min^-1 (Mediline), valve de CPAP Boussignac avec manomètre (Vygon), poumon test Michigan, ventilateur César (Taema), analyseur de FIO₂ (Servomex) à cellule paramagnétique et temps de réponse < 10 s, pneumotachographe (Fleisch version 2).

Résultats. - Jusqu'à 10 cmH₂O de PEP, le débit d'oxygène nécessaire est ≤ 30 l min^-1. En faisant varier les 3 paramètres (fréquence, volume courant, PEP), la FIO₂ mesurée est comprise entre 70 et 100 vol % pour un volume minute ≤ 15 l min^-1 (sauf PEP = 2,5 cmH₂O et fréquence à 10 c min^-1 et un VT = 1500 ml, FIO₂ = 60 vol %). Elle est comprise entre 59 et 83 vol % pour un volume minute > 15 l min^-1 et < 20 l min^-1.

Conclusion. - La CPAP Boussignac alimentée en oxygène pur délivre des niveaux élevés de FIO₂, notamment pour les valeurs de volume minute habituellement rencontrées en clinique. Le débit en oxygène est inférieur au débit nécessaire pour obtenir des FIO₂ comparables avec les systèmes de CPAP générateurs de débit, utilisés parfois en Smur.

Introduction. - CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) is one of the treatments of the cardiogenic acute pulmonary edema (cAPE). Among the out-of-hospital used devices, Boussignac CPAP (Vygon) shows a good technical usability, but no analysis of delivered FIO₂ is available.

Objective. - To measure the FIO₂ delivered to patient, using Boussignac CPAP with an input of 100 vol % oxygen.

Type of study. - Measurement in a laboratory testing.

Material and method. - Measurement of delivered FIO₂ in a three parameters environment: expiratory positive airway pressure (EPAP), respiratory rate (RR) and required oxygen flow (ROF). Laboratory test: 100 vol % oxygen input, with a ball-type flow regulator for oxygen 0-30 l·min^-1 (Mediline), Boussignac CPAP valve with manometer (Vygon), Michigan test lung, ventilator César (Taema), oxygen analysis (Servomex) with paramagnetic sensor, with a response time < 10 s, pneumotachographe (Fleisch v 2).

Results. - Under 10 cmH₂O EPAP, the required oxygen flow is ≤ 30 l min^-1. Measured FIO₂ ranges from 70 to 100 vol %, for a volume per minute ≤ 15 l min^-1 except for a EPAP at 2.5 cmH₂O with a RATE = 10 c min^-1 and a tidal volume (VT) at 1500 ml where the measured FIO₂ is 60 vol %. For a volume per minute > 15 l min^-1 and < 20 l min^-1, measured FIO₂ ranges from 59 to 83 vol % depending on the variations of RR and VT.

Conclusion. - Boussignac CPAP with 100 vol % oxygen input, delivers high levels of FIO₂ , especially for volume per minute values usually met in cAPE. The needed oxygen flow is lower than what is usually required by other CPAP flow generators using the venturi effect that may be used in out-of-hospital medical care.