S'abonner

Prolonged operating room time in emergency general surgery is associated with venous thromboembolic complications - 17/10/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2019.04.022 
Joseph V. Sakran a, , Hiba Ezzeddine a, Elliott R. Haut a, Nicole Lunardi b, Ambar Mehta c, Rachel L. Choron a, Jennifer Reid d, Muhammad Zeeshan e, Mohammad Hamidi e, Bellal A. Joseph e
a Department of Surgery, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD, USA 
b School of Medicine, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA 
c Department of Surgery, NewYork-Presbyterian Columbia University Medical Center, New York, NY, USA 
d Department of Surgery, MedStar Union Memorial Hospital, Baltimore, MD, USA 
e Department of Surgery, University of Arizona College of Medicine, Tucson, AZ, USA 

Corresponding author. Department of Surgery, Division of Acute Care Surgery, Sheikh Zayed Tower, Suite 6107, Baltimore, MD, 21287, USA.Department of SurgeryDivision of Acute Care SurgerySheikh Zayed TowerSuite 6107BaltimoreMD21287USA

Abstract

Background

We evaluated the association between operating room time and developing a deep vein thrombosis (DVT) or pulmonary embolus (PE) after emergency general surgery (EGS).

Methods

We reviewed six common EGS procedures in the 2013–2015 NSQIP dataset. After tabulating their incidence of postoperative VTE events, we calculated predictors of developing a VTE using adjusted multivariate logistic regressions.

Results

Of 108,954 EGS patients, 1,366 patients (1.3%) developed a VTE postoperatively. The median time to diagnosis was 9 days [5–16] for DVTs and 8 days [5–16] for PEs. Operating room time of 100 min or more was associated with increased risk of developing a DVT (OR 1.30 [1.12–2.21]) and PE (OR:1.25 [1.11–2.43]) with a 7% and 5% respective increase for every 10 min increase after the 100 min. Other independent predictors of VTE complications were older age, and history of cancer, and emergent colectomies on procedure-level analysis.

Conclusion

Prolonged operating room time is independently associated with increased risk of developing VTE complications after an EGS procedure. Most of the VTE complications were delayed in presentation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Operating time of ≥100 min is associated with increased risk of developing a VTE.
Every 10 min thereafter increases the risk of developing a DVT by 7% and PE by 5%.
Other independent predictors of VTE complications were older age and history of cancer.
Emergent colectomies were associated with the highest odds for both DVT and PE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Emergency general surgery, Venous thromboembolism, Prolonged operative time, Deep venous thrombosis, Pulmonary embolism


Plan


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 218 - N° 5

P. 836-841 - novembre 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Preoperative opioid use and postoperative pain associated with surgical readmissions
  • Elise A. Dasinger, Laura A. Graham, Tyler S. Wahl, Joshua S. Richman, Samantha J. Baker, Mary T. Hawn, Tina Hernandez-Boussard, Amy K. Rosen, Hillary J. Mull, Laurel A. Copeland, Jeffrey C. Whittle, Edith A. Burns, Melanie S. Morris
| Article suivant Article suivant
  • Racial disparities in post-discharge healthcare utilization after trauma
  • Shelby Chun Fat, Juan P. Herrera-Escobar, Anupamaa J. Seshadri, Syeda S. Al Rafai, Zain G. Hashmi, Elzerie de Jager, Constantine Velmahos, George Kasotakis, George Velmahos, Ali Salim, Adil H. Haider, Deepika Nehra

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.