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Use of a Novel Articulating Laparoscopic Needle Driver for Partial nephrectomy: An Initial Experience - 30/09/19

Doi : 10.1016/j.urology.2019.05.049 
Hari T. Vigneswaran , Ryan W. Dobbs, Jason Huang, Laurel A. Sofer, Whitney R. Halgrimson, Simone Crivellaro
 Department of Urology, University of Illinois at Chicago, Chicago, IL 

Address correspondence to: Hari Vigneswaran, M.D., Department of Urology, University of Illinois at Chicago, 820 S. Wood Street Suite 515, Chicago, IL 606012.Department of UrologyUniversity of Illinois at Chicago820 S. Wood Street Suite 515ChicagoIL606012

Abstract

Objectives

To demonstrate the clinical feasibility of an articulated laparoscopic needle driver to assist in the performance of laparoscopic partial nephrectomy (LPN). Previous studies have demonstrated under-utilization of minimally invasive techniques for patients undergoing partial nephrectomy (PN).

Methods

Consecutive patients with renal masses amenable to PN underwent LPN with an articulating laparoscopic needle driver. A consecutive cohort of patients who previously underwent robot assisted laparoscopic PN (RALPN) was selected as a comparison cohort. Preoperative, perioperative, and postoperative variables were retrospectively collected.

Results

A total of 20 patients underwent PN with 10 patients assigned to each of the LPN and RALPN cohorts. Median R.E.N.A.L. nephrometry scores assigned to the LPN and RALPN cohorts were 7 and 6 respectively (P= .31). Median warm ischemia time for patients in the LPN and RALPN groups was 25.5 and 18.5 minutes respectively (P= .36). Median estimated blood loss for LPN and RALPN was 200 and 50 mL (P= .03). Median operative time for LPN and RALPN was 203 and 194 minutes respectively (P= .76). Median Length of stay after LPN and RALPN was similar (3.0 vs 2.5 nights, P= .26). Following LPN, 3 patients required blood transfusion as compared to 2 patients in the RALPN cohort (P= .61).

Conclusion

Our initial results demonstrated the clinical safety and feasibility of a new surgical device for performing LPN. Patients who underwent LPN with a novel articulating needle driver demonstrated equivalent results to RALPN across several key outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Funding Support: None.
 Conflicts of Interest: Dr. Simone Crivellaro is a consultant for FlexDex Surgical.The rest of the authors have no financial disclosures.


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Vol 132

P. 123-129 - octobre 2019 Retour au numéro
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  • Da David Jiang, Erica Swenson, Malachi Mason, Kevin R. Turner, Daniel D. Dugi, Jason C. Hedges, Sarah L. Hecht
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  • Mohammad Hajiha, D. Duane Baldwin

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