S'abonner

Roux-en-Y gastric bypass is a safe and effective option that improves major Co-Morbidities associated with obesity in an older, veteran population - 26/09/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2019.07.027 
Victoria Lyo a , Anne L. Schafer b , Lygia Stewart a,
a University of California San Francisco Department of Surgery and the San Francisco Veterans Affairs Health Care System, 513 Parnassus Avenue, S321, San Francisco, CA, 94143-0470, USA 
b University of California San Francisco Department of Medicine and the San Francisco Veterans Affairs Health Care System, 4150 Clement Street, San Francisco, CA, 94121, USA 

Corresponding author.

Abstract

Background

Though over one-third of veterans suffer from obesity and its associated comorbidities, bariatric surgery (deleted: is seldom offered) is less commonly offered than in other populations.

Methods

We reviewed surgical outcomes using CPRS/Vista data of (“deleted 308) 315 Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) cases performed at a major VA Medical Center (1995–2017).

Results

Patients were 69% male, with an average age 52 (65% over 50), and were followed for an average of 8 years; 158 (51%) underwent laparoscopic surgery, and the remaining open. Outcomes were: 30-day mortality- Open: 1.3%, Lap: 0%; anatomic leak-open: 0.3%, Lap: 0%. A total of 32 (10%) Clavien-Dindo  3 complications occurred. At 5 and 15 years, average BMI decreased from 47 preoperatively to 33.3 and 31 respectively, while excess body weight loss was 68%, and 80%, respectively. Co-morbidity resolution rates were between 70 and 80% diabetes, sleep apnea, hyperlipidemia, GERD, (delete – hypertension), and NASH.

Conclusions

RYGB offers sustained, long-term weight loss with significant resolution of major comorbidities in older veterans, with acceptably low morbidity and mortality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Retrospective series of 315 Veterans undergoing gastric bypass, 8 yr mean follow-up.
30-day mortality was 0.6%, and Clavien-Dindo grade  3 complications were 10%.
The anastomotic leak rate was 0.3%, and only occurred in 1 open case.
Durable and effective weight loss: average BMI from 47 to 31 kg/m2 at 15 yrs.
Dramatic resolution/improvement of co-morbidities, and 80% remission of diabetes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Roux-en-Y gastric bypass, Elderly, Veteran, Obesity, Co-morbidity


Plan


© 2019  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 218 - N° 4

P. 684-688 - octobre 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Chronic stress induces persistent low-grade inflammation
  • Elizabeth S. Miller, Camille G. Apple, Kolenkode B. Kannan, Zackary M. Funk, Jessica M. Plazas, Philip A. Efron, Alicia M. Mohr
| Article suivant Article suivant
  • The effect of modifiable risk factors on breast cancer aggressiveness among black and white women
  • Brigid K. Killelea, Emily J. Gallagher, Sheldon M. Feldman, Elisa Port, Tari King, Susan K. Boolbol, Rebeca Franco, Kezhen Fei, Derek Le Roith, Nina A. Bickell

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.