La chirurgie assistée par ordinateur trouve peu à peu sa place au bloc opératoire. Les applications se multiplient et le nombre de patients ayant bénéficié de ces techniques ne cesse de croître pour atteindre aujourd'hui plusieurs dizaines de milliers. Les débats passionnés des premières années ont aujourd'hui cessé au profit d'une démarche d'évaluation plus scientifique. Notre but ici sera de poursuivre dans cette voie en rapportant notre expérience de 6 années de navigation. Nous ne présenterons ni un cours théorique sur les technologies, ni une revue exhaustive de la littérature, mais bien le savoir faire d'un groupe de chirurgiens aux modes d'exercices très variés. Mais tous ont un point commun, ils ont intégré la navigation à leur pratique chirurgicale dans des domaines aussi variés que ceux de : a) la chirurgie prothétique du genou de première intention et de reprise, b) l'arthroplastie de hanche, c) la chirurgie du ligament croisé antérieur, d) la réalisation des ostéotomies supérieures du tibia, e) la chirurgie prothétique de l'épaule. Nous conclurons cette table ronde en nous ouvrant sur les technologies du futur et en prodiguant les conseils qui nous paraissent nécessaires pour permettre au plus grand nombre de nous rejoindre aussi sereinement que possible.

Computer-assisted surgery has become commonplace in orthopedic surgery. The number of applications grows steadily as does the number of patients benefiting from these new techniques. The hearty debates heard when these techniques were first introduced have now given way to more evidence-based evaluation. Our objective here is to continue this approach by presenting our six-year experience with navigation. We will not discuss the theoretical background of these technologies nor attempt to present an exhaustive review of the literature but rather focus attention on surgical skills acquired by a group of surgeons working in a wide range of areas. The common point is that all have now integrated computer-assisted navigation into their routine surgical practices including: a) first-intention and revision knee arthroplasty; b) hip arthroplasty; c) anterior cruciate ligament surgery; d) proximal tibial osteotomy; e) shoulder arthroplasty. We will terminate this round table with a presentation of future technological advances and propose our advice for an increasingly widespread use of these new techniques.