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Radiothérapie des oligométastases : principaux essais en cours et à venir en France - 25/09/19

Stereotactic body radiotherapy of oligometastases: Main pending trials and to come in France

Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.124 
P. Giraud a, , b , H. Tournat a, b, S. Kreps a, b, J.-E. Bibault a, b, A. Dautruche a, b, E. Fabiano a, b, T. Feutren a, b, C. Durdux a, b
a Service d’oncologie radiothérapie, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Université Paris Descartes, 75006 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des oligométastases, non fractionnée ou hypofractionnée, représente un changement fondamental dans la pratique de la spécialité telle qu’elle a été développée depuis un peu plus d’un siècle. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, autour de 5 % de cas de grade 3 à 2 ans. Quatre principaux essais de phase II et III sont en cours en France. Les recherches futures concernent l’association de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques avec les immunomodulateurs ou différents protocoles de chimiothérapie classiques, l’identification des meilleures présentations cliniques, enfin l’optimisation du fractionnement et de la dose biologique dans les localisations de pronostic défavorable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Stereotactic radiotherapy of oligometastases, mono- or hypofractionated, represents a fundamental change in the practice of the specialty as it was developed for a century. Despite the great heterogeneity of sites, techniques, and doses, most studies found a high local control rate, around 70 to 90% at 2 years, and reduced toxicity, around 5% of grade 3 at 2 years. Four main phase II and III trials are underway in France. Future research concerns the association of stereotactic radiotherapy with immunotherapy or different conventional chemotherapy protocols, the identification of the best clinical presentations, and optimization of fractionation and biological dose for poor prognosis localizations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Radiothérapie stéréotaxique, Oligométastases

Keywords : Stereotactic radiotherapy, Oligometastases


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Vol 23 - N° 6-7

P. 496-499 - octobre 2019 Retour au numéro
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  • Traitement de la maladie primitive (cancers du sein, du poumon non à petites cellules et de la prostate), par irradiation, au stade d’emblée métastatique
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