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Épidémiologie et particularité du diabète à l’adolescence - 15/09/19

Epidemiology and characteristics of diabetes in adolescence

Doi : 10.1016/S1957-2557(19)30111-7 
L. Kessler 1, 2, , M. Mansilla 3
1 Service d’endocrinologie, diabète et nutrition, Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Strasbourg 
2 Inserm UMR 1260 - Nanomédecine Régénérative, Université de Strasbourg, Strasbourg 
3 Service de pédiatrie, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Strasbourg 

*Correspondance: Service d’endocrinologie-diabète-nutrition - Pôle MIRNED Hôpital Civil Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 1, place de l’Hôpital 67000 StrasbourgService d’endocrinologie-diabète-nutrition - Pôle MIRNED Hôpital Civil Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 1place de l’HôpitalStrasbourg67000

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Résumé

La prise en charge de l’adolescent diabétique de type 1 (DT1) est une situation à laquelle le praticien va être de plus en plus confronté. Les données épidémiologiques font état d’un accroissement du nombre des enfants et des adolescents diabétiques, avec un décalage de l’âge de l’apparition du diabète vers les enfants de moins de 10 ans. Malgré le développement des nouvelles technologies et de l’éducation thérapeutique, la période de l’adolescence reste toujours une période de fort déséquilibre glycémique. À noter que cet équilibre glycémique, tous patients DT1 confondus, s’est dégradé ces dernières années, principalement en raison d’une augmentation des adolescents ayant des taux d’HbA1c > 9 %. La prise en charge de l’adolescent diabétique représente une situation particulièrement difficile au plan métabolique, psychologique, social et institutionnel. Il n’existe actuellement pas de structure dédiée à la prise en charge de l’adolescent diabétique. Dans ce contexte, les recommandations préconisent la mise en place de périodes de transition permettant aux équipes de diabétologie pédiatrique et adulte de faire cheminer le patient vers l’âge adulte en l’accompagnant au mieux afin d’éviter des ruptures de prise en charge. Les Maisons des Adolescents représentent également un soutien qui peut être apporté à la prise en charge du jeune adolescent diabétique pendant cette période particulièrement difficile.

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Summary

The management of diabetic adolescents is a situation to which the practitioner will be more and more confronted. Epidemiological data indicate an increase in the number of children and adolescents with diabetes, with a shift in the age of onset of diabetes to children under 10 years of age. Despite the development of new technologies and therapeutic education, the period of adolescence is still a period of glycemic imbalance that has deteriorated in recent years affecting a larger number of adolescents with diabetes. The management of adolescents with diabetes is a particularly difficult metabolic, psychological, societal, and institutional situation. There is currently no structure dedicated to the care of the adolescent with diabetes. In this context, the recommendations advocate the establishment of transition periods allowing the teams of pediatric and adult diabetology to walk the patient to adulthood accompanied by the best to avoid breaks in care. The Teen Homes also represent support that can be provided to the care of the young adolescent with diabetes during this particularly difficult period.

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Mots-clés : Diabète de type 1, adolescence, transition

Key-words : Type 1 diabetes, adolescence, transition


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Vol 13 - N° 5

P. 400-403 - septembre 2019 Retour au numéro
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  • Avant-propos: Regards croisés sur la transition de l’adolescent en diabétologie
  • L. Kessler
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  • La transition de soins chez les jeunes diabétiques : quels programmes et quelle efficacité ?
  • N. Tubiana-Rufi, et Groupe collaboratif Pass’âge en Île-de-France

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