Prise en charge médicamenteuse des douleurs neuropathiques périphériques liées au cancer : une revue systématique de la littérature - 05/09/19
Drug management of cancer-related peripheral neuropathic pain: A systematic review of the literature
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Résumé |
Notre objectif était de faire un état des lieux des connaissances sur la prise en charge médicamenteuse des douleurs neuropathiques chez les patients avec cancer. Alors que le nombre de patients avec cancer ne cesse d’augmenter et que les douleurs sont très fréquentes lors de cancer, peu d’articles s’intéressent à la prise en charge médicamenteuse des douleurs, notamment neuropathiques, chez les patients ayant ou ayant eu un cancer. Cette revue systématique de l’ensemble des études publiées entre décembre 2012 et août 2018 devait permettre d’estimer l’ampleur du manque. Au total, 27 articles ont été identifiés sur la base d’une recherche systématique de la littérature (PubMed) et des connaissances des auteurs. Ces résultats confirment que peu de données ont été publiées. L’hétérogénéité des patients cancéreux, du cancer, et de la douleur expliquent en partie ce manque. Les recommandations, qui s’appuient sur des résultats obtenus auprès de patients généralement non cancéreux, suggèrent l’utilisation des antidépresseurs tricycliques et des antiépileptiques ; les traitements locaux sont appréciés pour leur bonne tolérance systémique. Des études incluant un plus grand nombre d’individus et tenant compte de l’étiologie de la douleur neuropathique, de ses caractéristiques (neuropathiques ou mixtes), et de la place de l’individu dans le parcours de soins (patient devant être traité, patient sous traitement anticancéreux, survivant récent ou ancien, ou patient en phase terminale) sont nécessaires pour pouvoir améliorer la connaissance. Les résultats de cette analyse de la littérature peuvent guider les chercheurs pour leurs futures études.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The objective of the present systematic literature review was to provide an update on medical treatment of neuropathic pain in cancer patients. The number of cancer patients is steadily increasing. Pain is frequent in cancer patients. Few studies have focused on medical treatment of pain, and especially of neuropathic pain, in current or former cancer patients. The present systematic review of all studies published between December 2012 and August 2018 was intended to estimate the scale of this lack. In all, 27 articles were identified on a systematic PubMed search and from the authors’ personal knowledge, confirming that scant data have been published. The heterogeneity of cancer patients, of cancer, and of pain go some way toward explaining this scarcity. Guidelines, founded mainly on results from non-cancer patients, recommend tricyclic antidepressants and antiepileptic drugs; local treatments have the advantage of good systemic tolerance. Larger-scale studies taking account of the etiology of neuropathic pain, its characteristics (strictly neuropathic or mixed) and patient characteristics (awaiting treatment, under treatment, recent or non-recent survivor, or in terminal phase) along the care pathway are needed to improve knowledge. The results of the present literature analysis can help future research.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer, Revue systématique de la littérature, Névralgie, Thérapie
Keywords : Neuralgia, Drug therapy, Neoplasms, Systematic literature review
Plan
Vol 106 - N° 9
P. 784-795 - septembre 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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