La non-observance au traitement est un problème majeur chez les patients ayant une insuffisance rénale chronique terminale, et elle contribue à l’augmentation non négligeable de la morbi-mortalité et les dépenses de santé.

Le but de ce travail est d’évaluer l’adhérence aux prescriptions thérapeutiques des patients hémodialysés et l’identification des facteurs prédictifs de mauvaise compliance. C’est une étude transversale colligeant 57 patients en hémodialyse chronique. L’observance thérapeutique a été évaluée par le test d’évaluation d’observance (TEO).

L’âge moyen des patients était de 53,43 ans (entre 25 et 82 ans), avec un sex-ratio de 1,08. Le niveau socioéconomique était jugé mauvais dans 70 % des cas. Les principales co-morbidités sont l’hypertension artérielle dans 50,8 % des cas et le diabète ans 24,5 % des cas. L’ancienneté moyenne de l’hémodialyse était de 7,47 ans. Un total de 20,8 % des patients étaient bon observants, 41,7 % ayant un minime problème d’observance et 37,5 % étaient de mauvais observants. L’analyse statistique a montré que la mauvaise observance est associée au sexe masculin, bas niveau socioéconomique et intellectuel, la présence de comorbidités et les effets secondaires de médicaments.

L’observance thérapeutique est peu satisfaisante dans notre population d’hémodialysés chroniques. La meilleure connaissance des obstacles à la bonne observance permettra de les éviter surtout par l’éducation thérapeutique.