Les signalements d’allo-immunisations érythrocytaires aux correspondants d’hémovigilance des établissements de santé (ES) relevaient jusqu’en 2017 de la transmission aux ES des Résultats de recherche et d’identification d’anticorps irrégulier (RAI) positives par chacun des sites d’Immuno-Hématologie/Délivrance de la région.

En 2018, cette activité a été centralisée au service des Vigilances dans le cadre de l’harmonisation des pratiques à l’EFS Grand Est. Toute nouvelle allo-immunisation érythrocytaire enregistrée dans le logiciel médico-technique Inlog est repérée sur le Portail des Surveillances de l’EFS par la surveillance DIS-10 « Immunisation par transfusion » paramétrée selon les critères suivants : receveurs ayant été immunisés lors d’une transfusion avec la séquence : recherche d’une RAI Négative, suivie d’une transfusion, puis d’une RAI positive à l’exclusion de certains anticorps : D Passif, ANTI ?, AUTO, HTLA, BG1, LE1, LE2, LE3 et RH8. Pour chaque anomalie relevée sur le Portail et justifiant d’une déclaration, un mail est adressé au correspondant d’hémovigilance de l’ES concerné accompagné de l’historique transfusionnel du patient avec demande d’une déclaration d’EIR dans le logiciel e-FIT de l’ANSM. Cette pratique systématique a permis d’avoir la quasi exhaustivité des immunisations et d’accroitre le nombre de déclarations de 294 en 2017 à 408 en 2018, soit une augmentation de 38,8 %, augmentation toutefois variable en fonction des sites et des ES, qui s’explique par l’existence antérieure de circuits d’information entre EFS et ES déjà plus ou moins performants et par un degré de réactivité très différent d’un correspondant d’hémovigilance d’ES à l’autre.