La Région africaine de l’OMS couvre 47 pays qui sont confrontés à une prévalence élevée de maladies transmissibles et non transmissibles et à un taux élevé de mortalité maternelle et infantile. Le pourcentage moyen de personnes souffrant d’anémie est de 42 %. La transfusion sanguine joue un rôle essentiel dans le traitement de ces maladies. Les évaluations conduites entre 2004 et 2013 ont montré des progrès dans la plupart de ces pays, mais des défis subsistaient. Notre objectif est de décrire la situation de la disponibilité et l’accès au sang sûr dans la région en 2018, d’identifier les succès et les défis et de définir les actions prioritaires à entreprendre dans les années à venir. Une enquête transversale a été réalisée à cet effet. Les pays ont été invités à remplir un questionnaire sur la disponibilité et l’accès au sang de janvier à décembre 2018. Sur 41 pays ayant répondu, 90 % avaient une politique nationale, 60 % participaient à CQE pour le dépistage des ITT, 12 % avaient des services accrédités, 73 % avaient des directives sur l’utilisation clinique du sang et 70 % avaient un budget national. Le nombre d’unités de sang collectées était de 4 899 913 et la proportion des dons de sang volontaires était de 71 %. Dans 46 % des pays, 80 à 100 % des dons de sang provenaient de donneurs volontaires. La proportion de sang total séparée en composants sanguins était de 63,4 % et celle des unités de sang testées pour les ITT de 97,4 %. Le sang total était transfusé dans 27,3 % des cas. Les pays de la région ont fait des efforts pour améliorer la disponibilité et l’accès au sang sûr. Toutefois d’importants défis demeurent toujours et appellent à des actions concrètes pour les relever.