S'abonner

Impact of the French Infectious Diseases Society's (SPILF) proposals for shorter antibiotic therapies - 17/08/19

Impact des propositions pour des antibiothérapies plus courtes de la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF)

Doi : 10.1016/j.medmal.2019.07.005 
G. Macheda a, A. Luc b, G. Béraud c, d, e, 2, B. Castan f, 1, R. Gauzit g, 1, P. Lesprit h, 1, P. Tattevin i, 1, N. Thilly b, j, C. Pulcini a, j, 1, 2,
a Infectious diseases department, université de Lorraine, CHRU de Nancy, 54000 Nancy, France 
b Plateforme d’aide à la recherche clinique, CHRU de Nancy, 54000 Nancy, France 
c Médecine interne et maladies infectieuses, CHU de Poitiers, 86021 Poitiers, France 
d Centre de recherche du CHU de Québec, université Laval, hôpital Saint-Sacrement, chemin Sainte-Foy, Québec, Canada 
e Hasselt university, interuniversity institute for biostatistics and statistical bioinformatics, Censtat, Hasselt, Belgium 
f Unité fonctionnelle d’infectiologie régionale, centre hospitalier d’Ajaccio, 20303 Ajaccio, France 
g Équipe mobile d’infectiologie, université Paris Descartes, hôpitaux universitaires Paris centre-site Cochin, AP–HP, 75014 Paris, France 
h Hôpital Foch, 92151 Suresnes, France 
i Maladies infectieuses et réanimation médicale, hôpital Pontchaillou, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France 
j Université de Lorraine, APEMAC, 54000 Nancy, France 

Corresponding author at: Service de maladies infectieuses et tropicales, hôpitaux de Brabois, centre hospitalier régional universitaire de Nancy, allée du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy, France.Service de maladies infectieuses et tropicales, hôpitaux de Brabois, centre hospitalier régional universitaire de Nancyallée du MorvanVandœuvre-lès-Nancy54511France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 7
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Highlights

Most respondents were members of an antimicrobial stewardship team.
Greater willingness to shorten antibiotic therapy duration was observed in 2018 versus 2016.
Shorter antibiotic therapies were advised by infection specialists in 2018.
Short durations of antibiotic therapy were more frequently recommended in specific clinical situations.
Potential positive impact of the SPILF's proposals for shorter antibiotic therapies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To compare the practices of French infection specialists related to antibiotic therapy duration between 2016 and 2018.

Methods

We conducted two identical surveys (in 2016 and 2018) targeting hospital-based infection specialists (medical physicians, pharmacists) who gave at least weekly advice on antibiotic prescriptions. The questionnaire included 15 clinical vignettes. Part A asked about the durations of antibiotic therapies they would usually advise to prescribers, and part B asked about the shortest duration they would be willing to advise for the same clinical situations.

Results

We included 325 specialists (165 in 2016 and 160 in 2018), mostly infectious disease specialists (82.4%, 268/325), members of antibiotic stewardship teams in 72% (234/325) of cases. Shorter antibiotic treatments (as compared with the literature) were advised to prescribers in more than half of the vignettes by 71% (105/147) of respondents in 2018, versus 46% (69/150) in 2016 (P<0.001). Guidelines used by participants displayed fixed durations for 77% (123/160) of cases in 2018 versus 21% (35/165) in 2016. Almost all respondents (89%, 131/160) declared they were aware of the 2017 SPILF's proposal.

Conclusion

The release of guidelines promoting shorter durations of antibiotic therapy seems to have had a favourable impact on practices of specialists giving advice on antibiotic prescriptions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Comparer entre 2016 et 2018 les pratiques des spécialistes français des infections concernant les durées d’antibiothérapie.

Méthodes

Nous avons mené deux enquêtes identiques, une en 2016 et l’autre en 2018, visant les spécialistes hospitaliers des infections (médecins, pharmaciens) ayant une activité de conseil en antibiothérapie au minimum hebdomadaire. Le questionnaire était constitué de 15 vignettes cliniques correspondant à une situation clinique spécifique. La partie A visait à évaluer les durées d’antibiothérapie qu’ils conseillent habituellement aux cliniciens, la partie B recueillait les durées les plus courtes qu’ils seraient prêts à recommander pour les mêmes situations cliniques.

Résultats

Nous avons inclus 165 spécialistes en 2016 et 160 en 2018, majoritairement infectiologues (82 %, 268/325) et/ou membres d’une équipe multidisciplinaire en antibiothérapie (72 %, 234/325). Des durées courtes d’antibiothérapie (par rapport à la littérature) étaient conseillées aux prescripteurs dans plus de 50 % des vignettes par 71 % (105/147) des participants en 2018, contre 46 % (69/150) en 2016 (p<0,001). Les guides de prescription utilisés par les participants utilisaient des durées d’antibiothérapie fixes dans 77 % (123/160) des cas en 2018 contre 21 % (35/165) en 2016. La quasi-totalité (89 %, 131/160) des participants à l’enquête 2018 disait connaître les propositions 2017 de la SPILF.

Conclusion

La publication des propositions SPILF 2017 sur les durées courtes d’antibiothérapie semble avoir eu un impact favorable sur les pratiques des professionnels faisant du conseil en antibiothérapie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Antibiotic stewardship, Antibiotic, Guidelines

Mots clés : Bon usage des antibiotiques, Antibiotique, Recommandations


Plan


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 49 - N° 6

P. 456-462 - septembre 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Highly drug-resistant bacteria: Is intra- and inter-hospital communication optimal?
  • R. Hue, C. Coroller-Bec, V. Guilloteau, B. Libeau, G. Birgand
| Article suivant Article suivant
  • Re-emergence of Corynebacterium diphtheriae
  • C. Scheifer, C. Rolland-Debord, E. Badell, F. Reibel, A. Aubry, A. Perignon, O. Patey, S. Brisse, E. Caumes

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.