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Métastase thyroïdienne d'un cancer rénal - 27/03/08

Doi : 10.1016/j.aorl.2006.11.003 

D. Bakhos,

E. Lescanne,

P. Beutter,

S. Morinière

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Résumé

Introduction

Les métastases intrathyroïdiennes sont peu fréquentes. Leur distinction clinique avec une tumeur maligne est difficile.

Cas clinique

Nous rapportons le cas d'une femme de 76 ans qui a consulté pour une dysphonie. La palpation notait une tuméfaction de la glande thyroïde. L'examen ORL notait une paralysie récurentielle, la palpation des aires ganglionnaires cervicales était sans particularité. Une cytoponction thyroïdienne était non contributive. Une tomodensitométrie cervicale mettait en évidence une thyroïde multinodulaire. Une thyroïdectomie totale était réalisée. L'examen histologique révélait une métastase thyroïdienne d'un cancer rénal à cellules claires.

Conclusion

Le diagnostic de métastase thyroïdienne doit être évoqué devant une tuméfaction de la glande chez un patient avec des antécédents carcinologiques et amené à pratiquer une cytoponction thyroïdienne. Le traitement de ces métastases thyroïdiennes se décide en fonction de l'évolution métastatique du cancer primitif.

Abstract

Introduction

Intrathyroid metastases are uncommon. Clinically, the distinction may be difficult with thyroid malignant tumor.

Case report

A 76-year-old woman was referred to our department for an evaluation of a dysphonia. She had a past history of renal cancer 6 months ago. A multinodular goiter was noticed at the palpation. Left recurrent laryngeal nerve palsy was observed; there was no cervical lymph node. Fine-needle aspiration was not contributive. Computed tomography confirmed the multinodular goiter. Total thyroidectomy was performed and final histologic examination revealed a metastasis of a renal cancer.

Conclusion

Even if intrathyroid metastasis are rare, the practitioner must suggest the diagnosis if the patient had a thyroid tumor and a past history of cancer. A fine-needle aspiration can help the diagnosis. The surgical management is recommended for isolated metastasis to the thyroid gland especially in renal cancer.


Mots clés : Métastase , Glande thyroïde , Paralysie récurentielle , Rein

Keywords: Metastasis , Thyroid gland , Recurrent laryngeal nerve palsy , Renal


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Vol 124 - N° 6

P. 301-304 - décembre 2007 Retour au numéro
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