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Discordance between the QuantiFERON Gold In-Tube and QuantiFERON Gold Plus assays associated with country of birth TB incidence - 10/07/19

Doi : 10.1016/j.tube.2019.04.005 
Saroochi Agarwal , Duc T. Nguyen , Justin D. Lew , Edward A. Graviss
 Houston Methodist Research Institute, 6670 Bertner Ave, Houston, TX, 77030, USA 

Corresponding author. Department of Pathology and Genomic Medicine, Houston Methodist Research Institute, Mail Station: R6-414, 6670 Bertner, Houston, TX 77030, USA.Department of Pathology and Genomic MedicineHouston Methodist Research InstituteMail Station: R6-414, 6670 BertnerHoustonTX77030USA

Abstract

Background

The new QuantiFERON Gold Plus (QFT+) assay is used for diagnosing tuberculosis (TB) infection and has 2 phlebotomy methods: direct (QFT + D) and single tube transfer (QFT + T). Little data is available on how the TB incidence in the country of birth (COB) of healthcare workers (HCWs) can impact the assay results.

Methods

QuantiFERON Gold In-Tube (QFT-G), QFT + D and QFT + T assays were obtained from a single blood draw and compared for HCWs annually tested for TB infection. HCWs COB was ranked as: high (≥150 per 100,000), medium (20–149), and low TB incidence (<20 TB cases).

Results

In 265 HCWs, QFT-G/+D/+T results from medium TB incidence COB (15.6%, 16.9% and 22.1%) were more likely to be positive than high (9.7%, 11.8% and 16.1%) or low incidence COB (6.3%, 8.4% and 10.5%). Agreement between assay results for high, medium and low TB incidence COB were: 95.7%, 83.1%, and 95.8% between QFT-G/QFT + D (p = 0.003), 91.4%, 88.3% and 95.8% between QFT-G/QFT + T (p = 0.187), and 91.4%, 76.6%, and 91.6% between QFT + D/QFT + T (p = 0.005).

Conclusion

Lower agreement and a higher proportion of positivity were found in QFT-G/+D/+T results in individuals from medium TB incidence COB. QFT + may be more sensitive than QFT-G in HCWs from medium TB incidence COB.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tuberculosis incidence, IGRA, Agreement, QuantiFERON gold plus


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Vol 116 - N° S

P. S2-S10 - mai 2019 Retour au numéro
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  • Texas tuberculosis research symposium 2018: Research and clinical collaboration within the State of Texas - Moving towards elimination of TB
  • Subramanian Dhandayuthapani, Jeffrey K. Actor, Edward A. Graviss
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  • Mucosal-activated invariant T cells do not exhibit significant lung recruitment and proliferation profiles in macaques in response to infection with Mycobacterium tuberculosis CDC1551
  • Allison N. Bucsan, Namita Rout, Taylor W. Foreman, Shabaana A. Khader, Jyothi Rengarajan, Deepak Kaushal

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