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Prévention de l’AVC ischémique - 21/06/19

Stroke prevention

Doi : 10.1016/j.lpm.2019.05.001 
Kevin Janot 1, , Guillaume Charbonnier 2, Fakhreddine Boustia 1, Igor Lima Maldonado 1, Richard Bibi 1, Julien Pucheux 3, Denis Herbreteau 1
1 Hôpital Bretonneau, université François-Rabelais de Tours, centre hospitalier régional universitaire de Tours, service de neuroradiologie interventionnelle, 37000 Tours, France 
2 Centre hospitalier universitaire de Besançon, service de neurologie, 25000 Besançon, France 
3 Hôpital Trousseau, université François-Rabelais de Tours, centre hospitalier régional universitaire de Tours, service de radiologie interventionnelle, 37000 Tours, France 

Kevin Janot, University Hospital of Tours, Neuroradiology, 10, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France.University Hospital of Tours, Neuroradiology10, boulevard TonnelléTours37000France

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Points essentiels

Compte tenu du risque élevé de récidives, la prévention est un enjeu important de la prise en charge des AVC.

La survenue d’un AVC est favorisée par des facteurs de risque connus et accessibles à la prévention.

La prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un AIT comporte également le traitement spécifique de l’étiologie lorsque celle-ci est connue.

En cas de sténose athéromateuse des vaisseaux cervicaux ou intracrâniens symptomatiques, le traitement endovasculaire n’est pas indiqué en première intention pour la prévention secondaire.

Le taux de récidive d’un AVC ischémique secondaire à une dissection artérielle cervicale est faible, un traitement endovasculaire ou chirurgical n’est donc pas recommandé en première intention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Prevention is essential to stroke management because of the high risk of recurrence.

Stroke incidence is increased by known risk factors, which can be prevented.

Cardiovascular prevention after stroke or TIA also includes aetiology-specific treatment, when it is known.

Endovascular treatment is not indicated as a first-line treatment for atheromatous cervical or intracranial stenosis.

Endovascular or surgical treatment is not indicated as first-line treatment for cervical arterial dissection because of its minor risk of stroke recurrence.

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Vol 48 - N° 6

P. 655-663 - juin 2019 Retour au numéro
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  • Avenir de la radiologie interventionnelle
  • Hervé Rousseau, Helene Vernhet-Kovacsik, Paul Revel Mouroz, Philippe Otal, Olivier Meyrignac, Fatima Zhora Mokrane
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  • Prise en charge endovasculaire de l’accident vasculaire cérébral ischémique aigu
  • Fakhreddine Boustia, Alexandre Crespy, Kevin Janot, Denis Herbreteau

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