S'abonner

Aspects éthiques et psychologiques des allongements chirurgicaux des membres inférieurs chez les sujets de petite taille - 20/06/19

Lengthening of the lower limbs of short stature people ethic and psychologics aspects

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)30687-9 
Jacques H. Caton *, Jean Dalery **, Pierre Chatelain ***
* Clinique Émilie de Vialar, 116 rue Antoine Charial, 69003 Lyon 
** Hôpital Neuro Cardiologique Pierre Wertheimer, Bron 
*** Hôpital Mère Enfant, Bron 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

RÉSUMÉ

Notre expérience des allongements des membres inférieurs dans les inégalités de longueur des membres inférieurs et la sécurité donnée par les techniques chirurgicales actuelles développées depuis plus de 30 ans nous ont incités à utiliser ces possibilités thérapeutiques chez les sujets de petite taille, adolescents et adultes jeunes.

En effet, notre société nous renvoie à une image normée du corps, ceci ayant pour conséquences d’entrainer parfois des difficultés d’ordre psychologiques et sociales chez les sujets porteurs d’une petite taille.

Le traitement chirurgical permettra des allongements de 10 à 20 cm lorsque les aspects psychologiques de cette petite taille ont été correctement cernés, ces patients en tireront alors un bénéfice réel.

Faut-il encore définir les limites éthiques de cette chirurgie en différenciant bien les indications cosmétiques des indications thérapeutiques vraies.

Cette chirurgie réparatrice permettra alors de compléter un traitement médical insuffisant ou de suppléer celui-ci lorsqu’il s’est avéré impossible (par exemple achondroplasie).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

SUMMARY

Our experience and the security afforded by present day techniques of lengthening of the lower limbs prompted us to use these therapeutic possibilities (lengthening of 10 to 20 cm) on certain persons of short stature requesting a treatment.

This short stature may have psychological and social consequences giving rise to a number of defense mechanisms which could impact adulthood.

The indications should be established according to the initial stature, so as to differentiate between cosmetic and therapeutic lengthening, to the psychological or psychiatric condi- tions of the patient and to the familial environment.

So, it is possible to supplement with surgery a medical treatment with Growth Hormon or to replace it when impossible. This is the case in achondroplasia where it is possible to obtain a lengthening of all four limb segments (6 to 10 cm on the femur and 7 to 15 cm on the tibia). Above + 2 DS a lengthening falls within the scope of cosmetic surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Allongement osseux, éthique, Allongement osseux, psychologie

Key-words : Bone Lengthening ethics, Bone Lengthening, psychology


Plan


 Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Éditeur associé à cet article : International Orthopaedics (Rédacteur en chef : Sicot J.)
Tirés à part : Professeur Jacques Caton


© 2016  l’Académie nationale de médecine. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 200 - N° 4-5

P. 953-967 - avril 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Faut-il proposer systématiquement un délai de réflexion au patient avant une intervention en chirurgie orthopédique ? Étude prospective à propos de 52 patients
  • Henry Coudane, Vincent Seivert, Emir Baydaroglu, Faycal Houfani, Michael Mangin
| Article suivant Article suivant
  • Le cancer du col utérin : insuffisance de dépistage et de vaccination contre l’agent responsable
  • Jacques Rouëssé, Richard Villet, au nom de la commission III (Cancérologie)

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.