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Thérapeutique fœtal - 20/06/19

Fetal Therapy

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)30692-2 
Yves Ville *, Élizabeth Éléfant *, Gilles Crépin ** : (Rapporteurs)

Au nom de la Commission X (Reproduction et Développement)

Membres de la Commission X

Mme Réthoré, M.M. Bégué,  Chaussain,  Crépin,  David,  Dreux,  Duhamel,  Henrion,  Jouannet,  Miloliez,  Salle,  Vert,  Mmes Barois,  Éléfant,  Hermange, M.M. Bréart,  Carles,  Hascoet,  Spitra,  Ville,  Mme Shenfield, M.M. Dubousset, M.M. Lasgargues


* Membre Correspondant de l’Académie nationale de medicine 
** Membre de l’Académie nationale de médecine. 

Nous adressons nos vifs remerciements aux personnalités auditionnées suivantes

Jan M. Deprest, Pr
 (Université de Leuven) 

Véronique Houfflin-Debarge, Pr
 (Université de Lille) 

Elizabeth Éléfant, Pr
 (Université Paris VI) 

Anne Cortey, Dr
 (Université Paris VI, CNRHP) 

Marie-France Mamzer, Pr
 (Université Paris Descartes) 

Aux personnalités consultées

Denys Pellerin, Pr
 (Membre de l’Académie nationale de Médecine). 

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RÉSUMÉ

La thérapeutique fœtale s’est développée depuis 50 ans à partir des possibilités de diagnostic prénatal de maladies ou de malformations congénitales dont l’aggrava- tion pendant la vie intra-utérine leur confère un caractère létal ou entraîne un handicap grave et irréversible par un traitement postnatal. Son développement continue de s’opérer par la mise au point de traitements médicaux et chirurgicaux innovants. Les intérêts de la femme enceinte et du fœtus doivent être garantis par une approche scientifique et éthique rigoureuse et multidisciplinaire, au sein de centres d’excellence. La douleur fœtale doit être prise en charge. Le suivi des enfants nés après une thérapeutique fœtale doit être assuré. Les droits de la femme enceinte à l’interruption médicale de grossesse ainsi que ceux à l’accompagnement d’un nouveau-né au-delà de toute ressource thérapeutique doivent être assurés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

SUMMARY

Fetal Therapy has developed for 50 years from the increasing possibilities of prenatal diagnosis of congenital diseases or malformations that can worsen during intrauterine life confinig to lethality or severe and irreversible disability despite postnatal treatment. Its development continues to operate through innovative medical and surgical treatments. The interests of the pregnant woman and those of the fetus must be guaranteed by a rigorous scientific and ethical multidisciplinary approach, in centers of excellence. The fetal pain must be relieved. The monitoring of children born after fetal therapy must be pursued. The rights of pregnant women to medical abortion as well as to the accompaniment of a newborn beyond any therapeutic resource should be garanteed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Fœtus, Chirurgie, Fetoscopie, Diagnostic prénatal, Multidisciplinarité, Éthique, Anomalie congénitale

Key-words : Fetus, Surgery, Fetoscopy, Prenatal diagnosis, Multidisciplinarity, Ethics, Congenital anomaly


Plan


 Un rapport exprime une prise de position officielle de l’Académie. L’Académie saisie dans sa séance du mardi 3 mai 2016, a adopté le texte de ce rapport avec 74 voix pour, 3 voix contre et 12 abstentions.
Yves VILLE déclare avoir contribué au développement d’instruments de chirurgie endoscopique fœtale dans un partenariat avec la société Storz, mais n’ayant donné lieu à aucune rétribution personnelle.


© 2016  l’Académie nationale de médecine. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 200 - N° 4-5

P. 1013-1031 - avril 2016 Retour au numéro
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  • Modifications du génome des cellules germinales et de l’embryon humains
  • Pierre Jouannet, au nom d’un groupe de travail de la Com- mission X (Reproduction et développement) constitué de :, Membres titulaires :, Monique Adolphe, Jean-François Allilaire, Raymond Ardaillou, Claudine Bergoignan-Esper, Yves Chapuis, Francis Galibert, Alain Fischer, Pierre Jouannet, Jean Yves Le Gall, Jean François Mattei, Jacques Milliez, Alfred Spira, Membres correspondants :, Gérard Benoit, Nathalie Cartier-Lacave, Marc Delpech, Philippe Jeanteur, Yves Le Bouc, Jean Louis Mandel, Florent Soubrier, Anne Fagot-Largeault
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  • Bernard Hoerni. Éthique et déontologie en médecine, d’Hippocrate à nos jours, Éditions Glyphe, 2015, 290 p.
  • Jean-Roger Le Gall

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