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A proof-of-concept study in HCV-infected Huh7.5 cells for shortening the duration of DAA-based triple treatment regimens - 16/06/19

Doi : 10.1016/j.biopha.2019.108976 
Hu Li a, 1, Jia-Li Tan a, 1, Jian-Rui Li a, 1, Nan-Nan Liu a, Jin-Hua Chen a, Xiao-Qin Lv a, Li-li Zou a, Biao Dong a, Zong-Gen Peng a, b, c, , Jian-Dong Jiang a, b, d,
a Laboratory of Antiviral Research, Institute of Medicinal Biotechnology, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing, 100050, China 
b Key Laboratory of Biotechnology of Antibiotics, The National Health and Family Planning Commission (NHFPC), Institute of Medicinal Biotechnology, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing 100050, China 
c Beijing Key Laboratory of Antimicrobial Agents, Institute of Medicinal Biotechnology, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, 100050, China 
d State Key Laboratory of Bioactive Substance and Function of Natural Medicines, Institute of Materia Medica, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing, 100050, China 

Corresponding author at: Institute of Medicinal Biotechnology, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, No. 1 Tiantan Xili, Beijing 100050, China.Institute of Medicinal BiotechnologyChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeNo. 1 Tiantan XiliBeijing100050China

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Highlights

HCV is persistently present below detectable levels in HCV-infected hepatocytes for a long time after DAA treatment.
Shortening therapy duration is associated with an increased risk of virologic relapse.
Virologic relapse or breakthrough may be avoided by treatment with a combination of more highly effective DAAs.
Virologic relapse may not occur even with intermittent treatment with a higher efficient fixed-dose of DAAs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

With the development of more effective direct-acting antivirals (DAAs), dual- or triple-therapy regimens represent the major strategy used to cure chronic hepatitis C virus (HCV) infection. Thus, shorter treatment duration regimens with low burden, few adverse effects and good patient adherence are urgently needed. This study theoretically demonstrates a proof-of-concept approach for shortening therapy duration by examining HCV-infected Huh7.5 cells after treatment with a high or low fixed dose of three DAAs (simeprevir + daclatasvir + sofosbuvir) for 6–15 days. The results demonstrated that HCV-infected Huh7.5 cells achieved an ultrarapid virologic response with undetectable HCV RNA and protein and were cured after treatment with the triple-therapy regimen for 15 days. When the treatment duration was shortened, virologic relapse might occur after treatment with a low fixed dose of the three DAAs for 9 days and did occur after treatment with a low fixed dose for 6 days, although HCV was below detectable levels at the end of treatment. However, virologic relapse could be avoided with treatment of a high fixed dose of the three DAAs for 9 or 6 days. Although a virologic breakthrough occurred after an intermittent treatment regimen at the low fixed dose, the high fixed dose cured HCV-positive Huh7.5 cells with intermittent treatment. In conclusion, HCV is persistently present below detectable levels in HCV-infected Huh7.5 cells for a long time after treatment, and a shortened therapy duration is associated with an increased risk of virologic relapse, but virologic relapse or breakthrough might be avoided by treatment with a combination of more highly effective DAAs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviation : CC50, DAAs, EC50, EC90, HCV, MOI, NS, qRT-PCR, SVR, UVR, WB

Keywords : Hepatitis C virus, HCV-positive hepatocytes, DAA treatment regimens, Shorter therapy duration, Virologic relapse


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Vol 116

Article 108976- août 2019 Retour au numéro
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