Les nécroses cutanées sont un vaste chapitre de la dermatologie et leur constatation doit imposer une prise en charge en urgence pour établir un diagnostic précis. Elles peuvent être d'origine locale le plus souvent externe (agression physique ou chimique) ou au contraire être le reflet de maladies générales. Celles-ci sont dominées par deux grands groupes d'affections : les vasculopathies thrombosantes (nécrose aux anticoagulants, coagulation intravasculaire disséminée, cryoglobulinémies, emboles de cristaux de cholestérol, etc.) dont la présentation clinique la plus caractéristique est le purpura rétiforme et les vasculites. Les signes cliniques et l'étude histopathologique du prélèvement cutané sont des éléments indispensables associés à d'autres examens orientés pour porter un diagnostic précis et adapter au mieux la thérapeutique.