Au XXI^e siècle, l’insuffisance rénale est une maladie chronique qui touche plusieurs millions de personnes, en France et dans le monde. Sa prévalence dans la population générale augmente avec l’allongement de l’espérance de vie qui marque les pays développés et qui commence à apparaître dans les pays en voie de développement. L’hémodialyse chronique est un traitement qui a sauvé au XX^e siècle de nombreux enfants ou jeunes adultes dont les reins étaient détruits par plusieurs agents infectieux, toxiques et par des accès d’hypertension maligne dus à des hypertensions non traitées. Ces causes ont été maitrisées grâce aux mesures d’hygiène, les agents pharmacologiques anti-infectieux ou protecteurs du système cardio-vasculaire. Les causes de l’insuffisance rénale terminale aujourd’hui dominées par les maladies dégénératives du vieillissement que sont le diabète et la maladie vasculaire chronique. Le traitement par hémodialyse ne peut pas être toujours relayé par la transplantation rénale. De nombreux patients restent en hémodialyse chronique jusqu’à leur décès. Il importe d’adapter les conditions du traitement à leur vie sociale pour que celles-ci soient les meilleures possibles. C’est l’objectif de la télé dialyse qui consiste à réaliser les séances d’hémodialyse au plus proche du domicile, voire au domicile, tout en assurant la surveillance à distance des séances par la télémédecine. Les pratiques de télémédecine qui caractérisent la télé dialyse sont la télésurveillance médicale, la téléconsultation et la téléexpertise. Le moniteur d’hémodialyse est connecté à la plateforme et envoie en quasi temps réel les principaux paramètres biologiques et cliniques de la séance, lesquels permettent au médecin néphrologue du centre ambulatoire d’évaluer la qualité de la séance. Le système de télé dialyse est construit avec des logiciels spécifiques de mesure des différents paramètres de surveillance et les moyens de communication par vidéotransmission.

In the 21st century, renal failure is a chronic disease that affects several million people in France and around the world. Its prevalence in the general population increases with the lengthening of the life expectancy that characterizes the developed countries and which begins to appear in the developing countries. Chronic hemodialysis saved many children and young adults whose kidneys were destroyed by several infectious and toxic agents and by malignant hypertension in the 20th century. These causes have been controlled by hygiene measures, anti-infective agents or protective pharmacological agents of the cardiovascular system. Today the main causes of end stage renal failure are degenerative diseases due to aging, such as diabetes and chronic vascular disease. Hemodialysis treatment cannot always be taken up by renal transplantation. Many patients remain in chronic hemodialysis until they die. It is therefore important to adapt the conditions of: dialysis treatment to their social life so that it is the best possible. It is the main objective of teledialysis: to achieve hemodialysis sessions at home or close to home, while ensuring remote monitoring of sessions by telemedicine. Several telemedicine practices characterize teledialysis: medical telemonitoring, teleconsultation and teleexpertise. The hemodialysis monitor is connected to one telemonitoring platform and sends in real time the main clinical and biological parameters of the hemodialysis session, which allow the nephrologist of the ambulatory unit to assess the quality of sessions. The teledialysis system is built with specific software to measure the biological and clinical parameters and the system of communication by videotransmission.