S'abonner

Endométriose pelvienne : de la résection à la préservation rectale - 14/06/19

Pelvic endometriosis: from colorectal resection to conservative surgery

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)30190-6 
Valérie Bridoux *, Julien Coget *, Horace Roman **, Jean-Jacques Tuech *
* Service de Chirurgie viscérale et digestive, Hôpital Charles Nicolle, CHU de Rouen, 1 rue Germont, 76031 Rouen cedex 
** Service de Gynécologie, Hôpital Charles Nicolle, CHU de Rouen, 1 rue Germont, 76031 Rouen cedex 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

RÉSUMÉ

L’endométriose digestive est définie par une infiltration endométriosique de la musculeuse pariétale du tube digestif et affecte 8% à 30% des patientes porteuses d’endométriose. Les localisations rectales et de la charnière rectosigmoïdienne sont les plus fréquentes et représentent jusqu’à 90 % de l’ensemble de ces lésions. Deux approches chirurgicales existent dans la prise en charge de ces patientes que sont l’approche radicale et conservatrice. L’approche radicale a pour objectif la résection micro- et macroscopiquement complète des implants digestifs d’endométriose afin de réduire au minimum le risque de récidives digestives ; elle consiste à réaliser de manière systématique des résections colorectales segmentaires et expose à un risque de séquelles fonctionnelles. L’approche conservatrice vise à réaliser chaque fois que possible des exérèses sélectives afin d’éviter les séquelles fonctionnelles, mais nécessite un traitement hormonal postopératoire pour éviter les récidives. Il n’existe à ce jour, aucune étude permettant de recommander une stratégie plutôt que l’autre.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

SUMMARY

Digestive endometriosis is defined by infiltration of the muscular layer of bowel wall with endometriotic tissue. This condition affects 8 to 30 % of the patients suffering from endometriosis. Rectal wall and low sigmoid are commonly affected (90 % of digestive locations). Surgical approaches can be radical or conservative. Radical approach aims to resect the whole digestive implants of endometriotic tissue to offer the patient a maximum healing rate. In that case, colorectal resection is mandatory. Morbidity is fair but severe complications have been reported, particularly on the functional results. Conservative approach aims to limit the resection and the risk of functional sequelae. It renders necessary a post-operative hormone treatment to avoid recurrences. So far, there is no study allowing to recommand one strategy over another.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Endométriose, Chirurgie générale

Key-words : Endometriosis, General Surgery


Plan


 Tirés-à-part : Professeur Jean-Jacques Tuech, même adresse


© 2018  l’Académie nationale de médecine. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 202 - N° 8-9

P. 1827-1837 - novembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Reconstruction après exentération pelvienne antérieure
  • Gilles Houvenaeghel
| Article suivant Article suivant
  • Les bases de données médicales et les innovations technologiques peuvent améliorer la pertinence du diagnostic précoce du cancer de la prostate
  • François Richard, Raphaëlle Renard-Penna, Pierre Mozer

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.