Leucoencéphalopathie multifocale progressive due au virus JC au cours du traitement d'une récidive d'hépatite virale C après transplantation hépatique - 26/03/08
Sophie ALIBERT [1],
René GÉROLAMI [1],
David TAMMAM [4],
Patrick BORENTAIN [1],
Hervé TISSOT-DUPONT [2],
Christine ZANDOTTY [5],
Jean HARDWIGSEN [3],
Mona STEFANIESCU [1],
Carlos BARRANTES [1],
Yves-Patrice LE TREUT [3],
Danièle BOTTA-FRIDLUND [1]
Voir les affiliationsLa leucoencéphalite multifocale progressive due au virus JC est une complication rare après transplantation hépatique puisque seulement quatre cas ont été rapportés à ce jour. Chez les malades transplantés, cette affection peut être particulièrement difficile à distinguer des leucoencéphalites associées au traitement immunosuppresseur, les signes cliniques et radiologiques étant superposables. Le diagnostic de leucoencéphalite multifocale progressive qui nécessitait jusqu'à il y a peu de temps une biopsie cérébrale peut maintenant être porté sur la mise en évidence du virus JC par PCR dans le liquide céphalo-rachidien. Nous rapportons un cas de leucoencéphalite multifocale progressive survenue 18 mois après une greffe hépatique pour cirrhose post hépatite C.
Progressive multifocal leukoencephalopathy secondary to JC virus infection after liver transplantation and treatment of recurrent hepatitis C |
Progressive multifocal leucoencephalopathy due to JC virus is a rare complication of liver transplantation. Only four cases have already been described in the literature. This disease is difficult to differentiate from leucoencephalopathy associated with immunosuppressive drugs such as cyclosporin or tacrolimus. Positive diagnosis of progressive multifocal leucoencephalopathy no longer requires cerebral biopsy. It must be confirmed by positive JC virus RNA amplification in the cerebrospinal fluid. We report a case of progressive multifocal leucoencephalopathy occurring 18 months after liver transplantation for hepatitis C-related cirrhosis.
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Vol 30 - N° 3
P. 473-475 - mars 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.