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Endovascular treatment of intracranial arteriovenous malformations using detachable-tip microcatheters and Onyx 18® - 05/06/19

Doi : 10.1016/j.diii.2019.01.009 
R. Ozpar a, , O.F. Nas b, K. Hacikurt c, M.O. Taskapilioglu d, H. Kocaeli d, B. Hakyemez b
a Radiology Clinic, Inegol State Hospital, Bursa, Turkey 
b Department of Radiology, Uludag University Faculty of Medicine, Bursa, Turkey 
c Radiology Clinic, Medicana Bursa Hospital, Bursa, Turkey 
d Department of Neurosurgery, Uludag University Faculty of Medicine, Bursa, Turkey 

Corresponding author.

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Abstract

Purpose

To evaluate clinical and imaging features before embolization, data of embolization procedure and outcome in patients with ruptured or unruptured intracranial arteriovenous malformation (AVM) who were treated by endovascular embolization using detachable-tip microcatheters and Onyx 18®.

Material and methods

Forty-three patients treated with endovascular embolization using a detachable-tip microcatheter and Onyx18® between January 2008 and April 2016 were evaluated. There were 27 men and 16 women with a mean age of 35.9±14.1years (range: 10–68years). Clinical and imaging features, embolization details and post-treatment findings were analyzed. Patients were divided into ruptured AVM and unruptured AVM groups. Death, complications and total embolization rates of each group were assessed.

Results

Fifty-one embolization sessions were performed in 43 patients. Total embolization rate was 40% (17/43). There were significant relationships between AVM diameter and total embolization success and AVM diameter and complication rates. The degree of embolization was partial in all patients who had complications. Catheter retention and iatrogenic rupture were not observed in any procedure. No major neurologic deficit was seen in patients who had unruptured AVM and complications after treatment.

Conclusions

Our results show the efficacy of endovascular embolization of AVM using detachable-tip microcatheters and Onyx 18®. A new AVM classification system based on AVM diameter for this embolization technique may be more predictive in terms of total embolization success and complication development.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Arteriovenous malformation, Onyx 18, Detachable-tip microcatheter, Arterial embolization, Interventional neuroradiology


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Vol 100 - N° 6

P. 353-361 - juin 2019 Retour au numéro
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