Les nausées-vomissements induits par les traitements anti-cancéreux (NVITAC) (précédemment dénommés : nausées et vomissements chimio-induits [NVCI]) sont un des effets indésirables les plus redoutés par les patients qui débutent un traitement anticancéreux et leur mauvais contrôle ont un impact négatif dans la prise en charge de ces patients. Dans cet article de synthèse, il est proposé une mise à jour du référentiel de prise en charge des nausées et vomissements chimio-induits de l’Association francophone pour les soins oncologiques de support (AFSOS). Cette mise à jour est devenue nécessaire pour plusieurs raisons : médicaments antiémétiques nouvellement disponibles, nouvelles données publiées au sujet des facteurs de risque individuels de NVITAC, nouveaux anticancéreux disponibles, modification de niveaux émétisants pour certaines molécules dans les recommandations internationales. Pour aborder ce référentiel de prise en charge des NVITAC, il est d’abord étudié leurs différentes présentations cliniques et leur classification d’intensité. Ensuite, il est détaillé les différentes solutions thérapeutiques : classes thérapeutiques médicamenteuses conventionnelles, thérapies complémentaires et conseils aux patients. Puis, il est exposé la mise en œuvre de la prophylaxie primaire en quatre étapes : (1) définir le niveau de risque émétique des agents anticancéreux ; (2) définir le niveau de risque émétisant des protocoles anticancéreux ; (3) définir le type de prophylaxie médicamenteuse à mettre en œuvre ; (4) « Surclasser » la prophylaxie en cas de facteurs de risque individuels. Enfin, il est abordé la mise en œuvre de la prophylaxie secondaire ainsi que les traitements de secours.

Antineoplastic drug induced nausea and vomiting (ANDINV) (previously named: Chemotherapy-induced nausea and vomiting [CINV]) are one of the most feared adverse effect for patients who begin treatment with anti-cancer treatments and their bad control have a negative impact in the management of these patients. In this review article, it is proposed an update of French-speaking Association for oncologic supportive care (AFSOS) clinical practice of CINV guidelines. This update became necessary for several reasons: newly available anti–emetic drugs; new data published about individual risk factors of CINV; new antineoplastic agents available; changing in emetic risk levels for some molecules in the international guidelines. To address these guidelines, the various clinical presentations of ANDINV and their intensity classification are discussed. Then, the different therapeutic solutions are presented: classes of conventional drug therapies, complementary therapies and advice to patients. Then, the implementation of primary prophylaxis are presented in four steps: (1) to evaluate the emetic risk level of antineoplastic agent; (2) to set the emetic risk level of antineoplastic protocols; (3) to set types of antiemetic drugs to implement; (4) “Outperform” prophylaxis in case of individual risk factors. Finally, implementation of secondary prophylaxis and rescue treatments are adressed.