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Comment concilier éducation thérapeutique des patients et parcours de soin en cancérologie : application pour les voies aérodigestives supérieures - 23/05/19

How to reconcile therapeutic patient education and care pathology in oncology: Application in head and neck neoplams

Doi : 10.1016/j.bulcan.2019.02.008 
Guillaume Buiret 1, , Frédéric Chidiac 1, Kevin Pujo 1, Claire Combe 2
1 Centre hospitalier de Valence, service ORL et chirurgie cervicofaciale, 179, boulevard du Maréchal Juin, 26953 Valence, France 
2 Centre hospitalier de Valence, unité transversale d’éducation aux patients, 179 boulevard du Maréchal Juin, 26953 Valence, France 

Guillaume Buiret, Centre hospitalier de Valence, service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale, 179, boulevard du Maréchal Juin, 26953 Valence, France.Centre hospitalier de Valence, service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale179, boulevard du Maréchal JuinValence26953France

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Résumé

L’éducation thérapeutique est une démarche éducative qui doit permettre au patient et son entourage d’acquérir ou de maintenir les compétences nécessaires pour gérer au mieux leur vie quotidienne. Elle nécessite une prise en charge globale des patients et aidants et se veut beaucoup plus large qu’un apprentissage de geste technique. Alors que le développement de l’offre est encouragé dans le plan cancer 2014–2018, peu de programmes existent en chirurgie carcinologique car la démarche est très lourde à mettre en place du fait d’un cadre réglementaire très strict. En l’absence d’autorisation de l’Agence Régionale de Santé, on ne doit pas parler d’éducation thérapeutique sous peine d’amende. Le but de cet article de synthèse est d’exposer les principes et règles de l’éducation thérapeutique définis par la Haute Autorité de santé, puis de les illustrer au travers de l’exemple de notre programme d’éducation thérapeutique pour les patients porteurs de trachéo(s)tomie et/ou gastrostomie. Le parcours patient avec la chronologie, les intervenants, les référentiels de compétence, les interactions possibles avec le dispositif d’annonce tel que souhaités par l’Institut National du Cancer sont précisés. Ces informations permettront de faciliter le remplissage de la demande d’autorisation de programme afin de participer au développement de l’éducation thérapeutique dans notre spécialité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Therapeutic education is an educational approach that allows the patient and his entourage to acquire or maintain the skills necessary to manage their daily lives. It requires a global care of patients and caregivers and is much broader than a learning of technical gesture. While their development is encouraged in the plan cancer 2014–2018, few programs exist in cancer surgery because the process is very cumbersome to implement due to a very strict administrative framework. In the absence of permission from the Regional health agency, “therapeutic education” term should not be used under penalty of a fine. The aim of this article is to present the principles and rules of therapeutic education defined by the french « Haute Autorité de Santé » and to illustrate them through the example of our therapeutic education program for patients with tracheostomy and/or gastrostomy. The patient pathway with the chronology, the speakers, the competency references, the possible interactions with the announcement scheme as desired by the French National Cancer Institute are specified. This information will facilitate the filling of the program authorization in order to participate in the development of therapeutic education in our specialty.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique, Cancer des voies aérodigestives supérieures, Qualité de vie, Autonomisation, Trachéostomie, Trachéotomie, Gastrostomie

Keywords : Therapeutic education, Head and neck neoplasms, Quality of life, Empowerment, Tracheostomy, Tracheotomy, Gastrostomy


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Vol 106 - N° 5

P. 468-478 - mai 2019 Retour au numéro
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