Influence du jour opératoire sur la morbidité en chirurgie colorectale pour cancer : étude rétrospective de 414 patients - 16/05/19
Résumé |
Introduction |
L’influence du jour opératoire a été décrit comme une tendance à l’augmentation de la mortalité chez les patients opérés le vendredi. Le but de cette étude était d’analyser l’influence du jour opératoire en chirurgie colorectale pour cancer.
Méthode |
Nous avons conduit une étude rétrospective monocentrique d’une cohorte de 414 patients, ayant bénéficié d’une résection colique ou colorectale coelioscopique pour adénocarcinome ou adénome. Le critère de jugement principal était le taux de complications à 90jours.
Résultats |
Quatre-vingt-deux (19,2 %) des patients ont été opérés le vendredi. En analyse univariée, la morbidité à 90jours était de 44,2 % (41,6 % pour les patients opérés du lundi au jeudi, 54,9 % pour ceux opérés le vendredi (p=0,03)). Cela prédominait sur les complications médicales (19,9 % vs 34,1 % p=0,006), en particulier les infections respiratoires (3,6 % vs 11,0 % p=0,007) et les complications cardiaques (4,2 % vs 9,8 % p=0,04). En analyse multivariée, le taux de complications à 90jours était plus important chez les patients de sexe masculin (OR=1,81 ; IC 95 [1,17–79] ; p=0,007) et les patients opérés le vendredi (OR=1,72 ; IC95 [1,02–2,90] ; p=0,04).
Conclusion |
Les patients opérés le vendredi ont un risque de complications plus élevé que ceux opérés plus tôt dans la semaine.
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Vol 156 - N° S1
P. e11 - mai 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.