Mesurer la sévérité des problèmes des patients et leur évolution dans un secteur psychiatrique : une étude sur le terrain du Health of Nation Outcome Scales en français (HoNOS-F) - 01/01/02
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Résumé |
La version française du Health of Nation Outcome Scales (HoNOS-F) est une série d'échelles permettant de mesurer de façon simple la sévérité d'un large éventail de problèmes chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques, ainsi que leur évolution au cours du temps. Le but de cette étude de terrain est d'examiner la capacité de cet instrument à prédire le cheminement du patient dans le dispositif de soin, l'utilisation des services, et à mesurer des changements dans leur état de santé. Cinq cent trente-trois patients ont été évalués dans les services psychiatriques hospitaliers et ambulatoires de la région de Lausanne. Les résultats montrent : une bonne acceptation des échelles par les cliniciens ; des regroupements de profils de problèmes qui supposent des besoins spécifiques pour certaines populations de patients ; une différenciation nette de l'accès aux soins en fonction du nombre et de la sévérité des problèmes ; une sensibilité à l'évolution de l'état de santé dans les soins hospitaliers.
Les limitations du HoNOS-F sont la faible tolérance aux erreurs de mesure, chaque dimension ne faisant l'objet que d'une seule échelle et la faible marge de progression dans la mesure de l'évolution de l'état de santé lorsque les problèmes sont peu sévères, notamment dans les soins ambulatoires.
Mots clés : Caractéristiques des patients ; Échelles ; Évaluation de programme en santé mentale ; Évaluation de résultats de services en santé mentale ; Services en santé mentale.
Abstract |
The Health of Nation Outcome Scales (HoNOS-F) are designed to measure severity of a large range of problems of psychiatric patients and their evolution. Behaviour, handicap, symptoms and social problems are considered. The aim of this field study is to examine the ability of the HoNOS-F to predict access to psychiatric care, use of services and mental health outcomes. 533 patients were evaluated in Lausanne in- and outpatient services. Results show a good acceptation of scales by clinicians ; grouping of problem profiles that suppose specific needs for some populations of patients ; differentiation of access to care through the number and severity of problems ; sensitivity to problems outcomes for inpatient care. Limitations of HoNOS are low tolerance to measurement errors, with only one scale for each dimension, and low progression margin when measuring change of moderate problems, particularly in outpatient psychiatric care.
Mots clés : Assessment of mental health service outcomes ; Client characteristics ; Mental health program evaluation ; Mental health services ; Rating scales.
Plan
Vol 160 - N° 7
P. 483-488 - septembre 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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